
Общие вопросы по беременности
Это общий раздел интернет-консультаций по акушерству. Обсуждаем вопросы планирования и ведения беременности, правильное питание, что можно и нельзя делать при беременности и т.д. На вопросы пациентов отвечают врачи акушер-гинекологи центра женского здоровья «Арт-Мед».
Уважаемая Светлана. ПЦР (полимеразная цепная реакция) - это только метод лабораторного исследования биологического материала, который в Вашем случае будет получен путем взятия его из половых путей, совершенно обычным образом, как это делают при банальном гинекологическом исследовании. Никакого вреда ребенку это не нанесет.
Уважаемя Полина. Вам следует очень серьезно оценить функцию почек, проконсультировавшись у нефролога. Относительно происхождения солей в моче: определенные виды солей и в определенной концентрации могут присутствать в моче. Для уточнения характера и концентрации солей в Вашем случае, необходима соответсвующая оценка интересующих Вас параметров. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в клинике «АРТ-МЕД».
К сожалению, Вы не указали для профилактики какой патологии врач рекомендует Вам применять сигетин. Обычно этот препарат раньше рекомендовали для профилактики и лечения гипоксии плода в поздние сроки беременности, накануне родов и во время родов. Если речь идет действительно о профилактике гипоксии плода, то в 16 недель беременности можно использовать целый комплекс гораздо более эффективных препаратов. Однако эти препараты назначают строго индивидуально после клинической консультации. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в медицинском центре «АРТ-МЕД».
Обычно эмбрион начинают визуализировать в полости плодного яйца после 5-6 нед акушерского срока. Возможно, в вашем случае возникла некоторая ошибка с предполагаемым сроком, или разрешающая способность аппаратуры была не столь высока. Определялся ли желточный мешок? К сожалению, не исключена и анэмбриония. Для уточнения ситуации целесообразно повторить УЗИ через 5-6 дней, и лучше провести исследование с помощью влагалищного датчика. Действительно, акушерский срок должен быть больше эмбрионального на 2 недели и не более. В Вашем случае настораживает большая разница между этими сроками. Если у Вас возникли сомнения, то все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в центре женского здоровья «АРТ-МЕД».
Прежде всего, необходимо убедиться в том, что беременность развивается. С этой целью, проще всего сделать ультразвуковое исследование. Заодно целесообразно проверить и функцию почек, так как в норме белка в моче быть не должно, а он, как Вы сообщаете, у Вас в моче есть. Все необходимые дополнительные консультации и обследования Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».
До 10 недель беременности у плода происходит закладка всех органов и систем. Именно в этот срок беременности плод наиболее уязвим для воздействия различных повреждающих факторов, каковыми могут быть и лекарственные вещества. Степень негативного воздействия различных лекарственных препаратов, в том числе и тех, которые Вам вводили, зависит от очень многих факторов. Все предугадать и оценить характер влияния этих препаратов на плода просто невозможно. Может быть и так, что никакого воздействия и не проявилось. Однако применение антибиотиков и плазмафереза является достаточно агрессивным воздействием. К сожалению, Вы не сообщили, по какому поводу Вам проводили столь интенсивное лечение. Целесообразно пройти комплексное обследование, включая биохимические, гормональные тесты и УЗИ. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в медицинском центре «АРТ-МЕД».
Наступление беременности при наличии ректальной температуры значительно ниже 37 маловероятно. Для получения однозначного ответа на Ваш вопрос необходимо сдать анализ крови и определить уровень в-ХГ (гормон беременности).
К сожалению, Вы совершенно не указали с какого конкретно срока Вы принимаете санорин, как часто, и в каких дозах? Какие заблолевания и осложнения были У Вас до и во время беременности? Имеется ли артериальная гипертония, при которой этот препарат противопоказан? Следует также помнить, что до 10 недель беременности у плода происходит закладка всех органов и систем. Именно в этот срок беременности плод наиболее уязвим для воздействия различных повреждающих факторов, каковыми могут быть и лекарственные вещества. Степень негативного воздействия различных лекарственных препаратов, в том числе и санорина, который Вы может быть принимали и вэти сроки, зависит от очень многих факторов. Все предугадать и оценить характер влияния этих препаратов на плода просто невозможно. Может быть и так, что никакого воздействия и не проявилось. Если у Вас остались сомнения, то Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в клинике «АРТ-МЕД».
Уважаемая Людмила. Согласно приведенным Вами данным, наиболее вероятно, роды у Вас могут состояться 12-13 мая, однако возможен разброс этих сроков от 6 до 20 мая.
Уважаемая Надежда. К сожалению, следует уже прекратить посещение солярия, и сделать это надо было гораздо раньше. Дело в том, что не все солярии одинаково полезны, вообще, и не только для беременных. Проверить это достаточно сложно, и только рискнув здоровьем. Полагаю, что такой риск Вам не нужен. Попытаться определить пол плода с помощью УЗИ возможно уже после 16 недель.
Реакции организма женщины на наличие беременности всегда сугубо индивидуальны и весьма субъективны. Вполне естественно, что организм должен был среагировать на наличие беремености. Было бы хуже, если бы все складывалось противоположным образом. В настоящее время основной задачей является оценка качества течения беременности.
Уважаемая Яна. Источником возбудителя данной инфекции является больной человек, кото-рый наиболее заразен в катаральном и в начале спазматического периода. Больные выделяют возбудителя до 4-6-й нед болезни. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Пере-дача через вещи наблюдается редко. Если Вы сами ранее переболели коклюшем, то у Вас имеется стойкий иммунитет и заболевание для Вас неопасно. Обычно изоляция больного для предотвращения заражения окружающих должна продолжаться до 30-го дня от начала заболевания, и может осуществляться в домашних условиях. Естественно, что заболевание беременной коклюшем крайне нежелательно, так как это может привестми ряду тяжелых ос-ложнений.
Исходя из представленной Вами информации, у Вашей жены имеется картина выраженной угрозы прерывания беременности. К сожалению, на таком фоне нередко отмечается нарушение состояния плода из-за редукции маточно-плацентарного кровотока. Подобная ситуация требует достаточно интенсивного лечения в условиях стационара. Досрочное родоразрешение в таком раннем сроке беременности скорее всего приведет к крайне неблагоприятному исходу для плода, и в этом нет необходимости. В настоящее время существуют достаточно эффективные лекарственные средства, позволяющие снять повышенный тонус матки и пролонгировать беременность до приемлемого срока родоразрешения. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».
Для более подробной консультации Вам целесообразно обратиться к оториноларингологу. Как акушер-гинеколог, могу только отметить, что одной из причин таких час-тых обострений, возможно, является снижение защитных сил организма на фоне некоторого иммунодефицита, который всегда имеет место при беременности. Кроме того, у Вас удалены миндалины, которые также должны были бы выполнять защитную функцию. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в медицинском центре «АРТ-МЕД».
До 10 недель беременности у плода происходит закладка всех органов и систем. Именно в этот срок беременности плод наиболее уязвим для воздействия различных повреждающих факторов, каковыми могут быть и лекарственные вещества. Степень негативного воздействия различных лекарственных препаратов, в том числе и тех, которые Вы принимали, зависит от очень многих факторов. Все предугадать и оценить характер влияния этих препаратов на плода просто невозможно. Может быть и так, что никакого воздействия и не проявилось. Однако целесообразно пройти комплексное обследование, включая биохимические, гормональные тесты (ХГЧ, АФП, РАРР-А, ингибин-А, свободный эстриол и др.) и УЗИ. Все необходимые, более подробные, дополнительные консультации и обследования в индивидуальном порядке Вы можете получить в центре женского здоровья «АРТ-МЕД».
Исходя из представленной Вами информации, у Вас имеется картина выраженной угрозы прерывания беременности. К сожалению, на таком фоне нередко отмечается и нарушение состояния плода из-за редукции маточно-плацентарного кровотока. Подобная ситуация требует достаточно интенсивного лечения в условиях стационара. В настоящее время существуют эффективные лекарственные средства, позволяющие снять повышенный тонус матки и пролонгировать беременность до приемлемого срока родоразрешения. Все необходимые дополнительные консультации и обследования Вы можете получить в медицинском центре «АРТ-МЕД».
Сам по себе отдельно взятый результата РАРР-А теста ничечего не означает. Его диагностическая значимость проявляется только в совокупности с данными клинического осмотра, результатами УЗИ и дополонительных биохимических тестов: уровень альфафетопротеина, хорионический гонадотропин человкека общий, свободный эстриол и ингибин А. Биохимические тесты можно выполнять с 14 по 18 неделю. В этой связи Вам целесообразно в ближайшее время, как Вам будет удобно, обратиться для консультатции и дополнительного обследования. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».
Согласно Вами же представленным данным, срок беременности на момент УЗИ 28 недель и 5 дней. Указанные Вам размеры также характерны для этих сроков беременности. В чем же противоречие? Судя по этим данным эхографических признаков задержки развития плода выявлено не было. Если у Вас остаются сомнения, то целесообразно повторить УЗИ. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в нашем медицинском центре.
В целом ряде случаев 3D УЗИ позволяет получить более детальное трехмерное изображение интересующего объекта исследования. В этой связи выполнение такой диагностической процедуры можно считать целесообразным. Для ответов на другие поставленные Вами вопросы, представленной Вами информации крайне недостаточно. Прежде всего, необходим очный консультативный осмотр, вероятно также, что и другие дополнительные обследования. Можно предположить, что вероятно наблюдающие Вас врачи подозревают наличие внутриутробной инфекции, что непременно повлечет за собой фетоплацентарную недостаточность, которая, в свою очередь, сопровождается недостаточным поступлением к плоду кислорода и питательных веществ. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в медицинском центре «АРТ-МЕД».
Согласно представленным Вам данным размеры плода в среднем действительно характерны для 30 недель беременности. Как Вы указываете, на момент осмотра срок беременности был 29 недель. Таким образом разница между данными ультразвуковой фетометрии и предполагаемым сроком беременности составляет не более 1 недели. Такое различие вполне допустимо, так как следует принимать во внимание индивидуальные особенности роста плода. Кроме того, указанные Вами размеры допустимы не только для срока 29 недель, но могут также встречаться даже в 27-28 недель, но значительно реже. Целесообразно также оценить темпы роста плода в течение 2 недель. Следует принимать во внимание еще одно обстоятельство - истинное несоответствие размеров плода и сроков беременности является всего лишь симптомом какого-то осложнения. Следовательно, необходимо выявить именно это осложнение, если оно есть, чтобы принять соответствующие меры.
Для уточнения характера течения и качества беременности существуют различные методы диагностики, включая УЗИ, биохимические и гормональные тесты. УЗИ можно делать уже после 5-6 недель беременности, лабораторные исследования, включая бетта-ХГЧ и РАРР-А тест с 8 по 13 неделю. Все необходимые дополнительные консультации и обследования Вы можете получить в клинике «АРТ-МЕД».
Под термином омовение плода понимают такую ситуацию, когда при уже наступившей беременности происходят менструации в ожидаемый срок. Такие явления иногда наблюдаются в течение нескольких месяцев во время беременности. Следовательно, различия между обычной менструацией и тем, что Вы называете омовение плода заключается только в том, что в последнем случае имеет место беременность.
В первую очередь, было бы весьма целесообразно, если бы Вы хотя бы указали какой из размеров обозначает длину, ширину и передне-задний размер матки. Тем более не совсем понятна серия цифр, обозначающих какие-то размеры, полученные год назад. Во-вторых, для выявления беременности существуют гораздо более достоверные ультразвуковые критерии, по сравнению с размерами матки, которые могут варьировать в очень широких пределах, и могут быть совершенно одинаковыми, как у беременных женщин в ранние сроки, так и у не беременных. Кроме того, для уточнения наличия беременности можно использовать соответствующие экспресс-тесты, которые продаются в аптеках повсеместно. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в медицинском центре «АРТ-МЕД».
Прежде всего, следует убедиться, надо ли удалять зуб вообще, или его можно просто полечить. Для этого необходимо посетить стоматолога. Если возникнет необходимость в удалении зуба, то следует обязательно сделать анестезию, предупредив врача, что у Вас беременность. Терпеть зубную боль не следует, могут возникнуть серьезные осложнения.
Нельзя исключить, что в Вашем случае сниженный уровень АФП и бетта-ХГЧ может указывать на возможность каких-то отклонений в III триместре беременности. Точнее сказать невозможно, так как тесты неспецифичны и нет данных о характере течения беременности. Возможно также, что получен ошибочный результат. Целесообразно повторить исследование еще раз. Однако, в первую очередь, следует ориентироваться не на данные УЗИ и лабораторных методов исследования, так как это всего лишь дополнительные методы диагностики, а на клинические данные.
Вам необходимо прекратить кормление грудью, так как это может привести к прерыванию беременности.
Для того чтобы самостоятельно по настоящему разобраться и с литературой по ультразвуковой диагностике и с теми результатами, которые получают с помощью этого метода исследования, необходимо иметь Высшее медицинское образование, а также и специальное образование по акушерству и ультразвуковой диагностике. Этому учатся по 10 лет и более. Единственный доступный для Вас выход в сложившейся ситуации - это все подробно расспрашивать, не стесняясь, у обследующего Вас врача.
Сцеживание молока приводит к дальнейшей его выработке. Поэтому Вам необходимо прекратить сцеживание молока и начать прием Парлодела в дозировке 100 мг в сутки. После прекращения лактации следует продолжить прием данного препарата в течение 5-7 дней в той же дозировке.
Необходимо взять мазки и оценить с помощью лабораторных методов характер отделяемого. Вероятно, что кроме участкового врача, есть и другие специалисты у которых можно получить квалифицированную клиническую консультацию. Обследование необходимо пройти в самое ближайшее время, Вы можете это сделать и в ЛДЦ «АРТ-МЕД».
Обычно при использовании трансабдоминального датчика эмбрион в полости плодного яйца становится виден только на 5-6 неделе от первого дня последней менструации. Вам следует повторить исследование через 2-3 недели.
