Лечебно-диагностический центр
Более 15 лет заботимся о вашем здоровье !
Записаться на прием
+7(495)636-29-46
Вопросы и ответы
Консультации врачей
Консультация по беременности
УЗИ во время беременности
Женская консультация (гинекология)
Консультация генетика
Инфекции, вирусы, ЗППП
Другие вопросы врачам

Общие вопросы по беременности

Это общий раздел интернет-консультаций по акушерству. Обсуждаем вопросы планирования и ведения беременности, правильное питание, что можно и нельзя делать при беременности и т.д. На вопросы пациентов отвечают врачи акушер-гинекологи центра женского здоровья «Арт-Мед».

Как считается акушерский срок беременности? Если предполагаемый день зачатия - 10-11 декабря, то какая ориентировочная дата родов?

Срок родов считается от первого дня последней менструации. 40 недель акушерского срока соответствует 38 неделям от зачатия. 40 недель у Вас будет в начале сентября. Поэтому рожать Вам в конце августа – начале сентября.

Опасны ли гельминты для протекания беременности и плода?

Да, гельминтоз – нежелательное для беременной заболевание. По поводу безопасного лечения гельминтоза обратитесь к специалисту-паразитологу, поскольку обычные противоглистные препараты беременным противопоказаны.

Беременность 35-36 недель, сегодня на УЗИ поставили диагноз "кальцинаты в плаценте". До этого в 34 недели находилась на стационарном лечении с диагнозом "маловодие", на УЗИ в стационаре кальцинатов не было. Что такое "кальцинаты", опасны ли они?

К концу беременности кальцинаты в плаценте появляются нередко, причины этого явления разнообразны – перенесенные инфекции, эпизоды частичной отслойки плаценты на разных сроках, избыточный прием препаратов кальция и др. Такая плацента может раньше времени начать работать не в полную силу- может появиться так называемая плацентарная недостаточность. Маловодие – один из признаков этого состояния. Поэтому за работой плаценты и состоянием плода надо тщательно следить – находиться под наблюдением врача, делать КТГ, УЗИ с допплерометрией.

У меня 41-ая неделя беременности. Врач говорит, что шейка матки не готова к родам, длинная. Предлагает лечь в стационар, ставить ламинарии. Не вредно ли это для малыша? Есть ли другие способы решения такой проблемы?

Если малыш чувствует себя хорошо (по данным КТГ), то еще неделю можно подождать. Если же роды не начнутся, придется готовить шейку матки ламинариями (безвредно для плода) или препаратами, содержащими простагландины.

В течении 7,5 лет после родов я не могу забеременеть. В чем проблема?

Вам с мужем необходимо пройти комплексное обследование по поводу бесплодия. Подробно об этом Вы можете прочитать в разделе "Медицинские публикации".

Может ли амниотический тяж повлиять на результат анализа АФП?

Как правило – нет. Влияние на уровень АФП может проявиться, только если наличие амниотического тяжа привело к развитию синдрома амниотических перетяжек с грубыми аномалиями развития плода. Еще возможна ситуация, когда амниотический тяж провоцирует стойкий гипертонус миометрия, явления угрозы прерывания, что также может отразиться на уровне сывороточных маркеров.

Я беременна двойней, срок 12 недель. Это моя вторая беременность, у меня очень болят ноги. Можно ли мне использовать контрастный душ и быструю ходьбу 2 часа в день в качестве профилактики варикоза?

Нет, контрастный душ и быстрая ходьба совсем не подходят беременной для профилактики варикоза, особенно при беременности двойней. Лучшее средство профилактики, которое можно посоветовать беременной заочно – это компрессионный трикотаж. Рекомендую обратиться на очную консультацию к флебологу.

Сколько жидкости употреблять во время нормально протекающей беременности?

Ограничить прием жидкости беременной необходимо при развитии выраженных отеков до 700 мл в сутки. При физиологически протекающей беременности особых ограничений не требуется, во второй половине - женщина может употреблять до 1,5 л.

Что такое биохимический скрининг второго триместра?

Биохимический скрининг II триместра (ан крови на АФП и ХГЧ) в настоящее время входит в стандарт обследования беременных, но делать такое исследование положено в 16-20 недель, позже этот тест становится малоинформативным.

Как влияют очень громкие звуки? Пение опере, с очень "агрессивным" звучанием? Беременность 22 недели. Не будет ли у него в последствии проблемы со слухом?

Вряд ли кто-нибудь проводил такие эксперименты, и Вам этого делать не стоит. Если Вы испытываете дискомфорт от громких звуков, то это четкий сигнал, что и плоду может быть некомфортно. Беременной следует вести щадящий во всех отношениях образ жизни. Хотя в целом плод очень неплохо защищен от воздействий внешней среды маткой, плацентой и околоплодными водами.

У меня беременность 7 недель. Недавно узнала, что категорически нельзя пить газированный (слабо) лимонад. Так ли это?

В принципе газированные напитки не противопоказаны беременным, однако, следует помнить, что женщину во время беременности нередко беспокоит изжога, при которой газированные напитки не рекомендуются.

Моя жена на 5 месяце беременности. В области печени под правой грудью боли, они иногда проявляются при ходьбе или когда лежит на правом боку. Можно ли беременным делать гастроскопию?

Проведение ЭГДС беременным не противопоказано. Боль, чувство тяжести в правом подреберье, возможно, связаны с дискинезией желчного пузыря. Вашей жене необходимо записаться к врачу гастроэнтерологу на консультацию.

У меня обостренный псориаз, передается ли он ребёнку? Я на 20 неделе беременности. Есть ли какой-нибудь курс лечения?

Псориаз относится к тем заболеваниям, предрасположенность к которым передается в семье с высокой вероятностью. Как либо повлиять на вероятность передачи такой предрасположенности невозможно. В середине беременности можно использовать достаточно широкий спектр препаратов для лечения псориаза - Вы можете получить по этому поводу консультацию дерматолога.

У меня беременность 7 месяцев. Можно ли красить волосы?

Нет убедительных сведений, что использование краски для волос, повышает общепопуляционнный риск рождения ребенка с аномалиями развития. В любом случае, разумнее использовать естественные красители, не содержащие аммиак. Окрашивание волос не оказывает системного влияния на организм, поэтому не может отразиться на течении беременности. Другое дело - состояние волос. При беременности волосы слабеют, становятся более хрупкими, и дополнительное химическое воздействие будет еще одним повреждающим фактором. Если речь идет о закрашивании седых волос, то согласна, седина беременной не к лицу, и покрасить волосы стоит. Если же просто дань моде, то не стоит подвергать организм контакту с химическим веществами.

У меня срок беременности 32-33 недели. УЗИ делала уже четыре раза, и только на четвертый раз УЗИ показало, что у меня маловодие 1 ст. и петрификаты (извините, если не правильно написала) плаценты. Лекарств назначили много (флэбодиа-600 мг, эссэнциалэ фортэ Н, хофитол, макропен, витамин Е, но-шпа). Не опасно ли принимать эти лекарства, насколько все плохо?

Мы неоднократно писали, что некорректно заочно обсуждать лечение, назначенное врачом, наблюдающим пациентку. Также как и давать заочно по Интернету какие-либо рекомендации по лечению. Могу только прокомментировать, что по данным УЗИ имеются признаки фето-плацентарной недостаточности, а препараты, которые были рекомендованы, широко используется для лечения именно при такой патологии беременности. Вы можете получить очную консультацию акушер-гинеколога в нашем медицинском центре.

У меня беременность 19 недель. У плода обнаружена киста сосудистых сплетений мозга. Насколько это опасно, лечится ли это, и видно ли кисту на трехмерном УЗИ? Других отклонений нет.

Кисты сосудистого сплетения в большинстве случаев имеют свойство просто исчезать к 22–25 неделям, но иногда (но не обязательно!) бывают косвенным проявлением хромосомной патологии плода. На данном этапе Вам необходимо следить за динамикой развития этих сосудистых сплетений – повторить УЗИ через 2-3 недели и прийти на прием к генетику. В любом случае, для контроля сделайте тройной тест (АФП, ХГ, эстриол) до 22 недель и УЗИ фундаментального или экспертного уровня в 24 недели.

Я сделал вторую прививку от гепатита В. Как это может повлиять на зачатие ребенка?

Если прививка от гепатита у Вас прошла без осложнений – подъема температуры и других клинических проявлений, то эта ситуация не может служит поводом для отсрочки с планированием зачатия.

Я очень xочу ребенка, но мой муж по-моему курит гашиш или анашу. Я боюсь, что у меня никогда не будет ребенка. Что мне делать?

Прием мужчиной наркотических веществ, конечно же, нежелательная ситуация при планировании беременности. В целом, вероятность бесплодия или рождения ребенка с дефектами развития остается невысокой, в пределах низкого генетического риска. Но следует учитывать такие обстоятельства – дети лиц, имеющих наркотическую зависимость, также нередко бывают подвержены такой же зависимости из-за плохой генетически обусловленной устойчивости к наркотикам и алкоголю. Обсудите эти вопросы с мужем, прежде чем планировать беременность.

Почему у некоторых пар не получается забеременеть в первые 3-4 месяца половой жизни? С чем это связано?

Вероятность наступления беременности у абсолютно здоровых супругов не превышает 30% в каждом цикле. Если же беременность не наступит в течение полугода, нужно будет пройти комплексное обследование по поводу бесплодия.

Планирую беременность, но являюсь носителем гемофилии. На каком сроке нужно обращаться к врачу? Какие анализы сдавать, чтобы точно узнать пол ребенка? И к какому врачу обращаться?

Диагностику пола плода можно провести путем биопсии хориона в 10-12 недель, или путем амниоцентеза в 17-20 недель. Также в настоящее время разработаны методы диагностики не только пола, но и самого заболевания (гемофилии) с помощью ДНК-зондов. Для этого предварительно должна быть обследована вся семья – больной член семьи, женщина- носительница, а затем и плод. Более подробно Вы можете обсудить эти вопросы на очной консультации врача генетика.

Можно ли использовать во время беременности крем с ретинолом?

Во время беременности рекомендуется использовать только те косметические средства, которые прошли специальное тестирование и получили разрешение на применение у беременных. Крем с ретинолом использовать нельзя категорически, поскольку в нем содержатся очень большие дозы витамина А, опасные для развития плода.

У моей жены на сроке беременности 5 недель случился нервный срыв. Расстройство было серьезное: несколько дней длилось, бегала из угла в угол, плакала (иногда навзрыд), почти не спала, не ела, были попытки нанести себе вред (периодически испытывала приступы ярости к себе), апатия к окружающему миру, потеря концентрации. Сейчас состояние улучшилось. Как может повлиять такое нервное расстройство беременной на здоровье будущего ребенка?

Стрессовые ситуации во время беременности могут привести, прежде всего, к угрозе прерывания беременности. О признаках наличия угрозы прерывания можно судить по самочувствию женщины (боли в животе, кровянистые выделения), а также оценить состояние с помощью УЗИ. Но УЗИ рациональнее делать после 7 недель, так как в 5 недель еще не всегда четко определяется плодное яйцо. На основании той картины, что Вы описали (приступы ярости, попытки нанести вред себе, отсутствие сна, потеря концентрации) у меня сложилось впечатление, что Вашей жене необходимо срочно обратиться к специалисту психоневрологу для профессиональной помощи. Беременность – это очень большая нагрузка для организма, особенно для людей с неустойчивой эмоциональной сферой, в этот период возможна манифестация и психических заболеваний.

Я беременна 16-17 недель. У меня обнаружили стафилакокк. У меня его некогда не было. Как я могла сейчас заразиться?

Стафилококки и в норме живут в человеческом организме, только в небольшом количестве. При определенных условиях (снижение иммунитета, беременность, различные заболевания и пр.) эти микробы начинают активно размножаться. Вам нужно повторить бакпосев и при необходимости пройти курс лечения.

У меня беременность 28-29 недель. Мыла ванну с использованием "Доместоса". К вечеру почувстовала незначительную тошноту и головную боль. Ничего не принимала, всё прошло. Можно ли в данном случае говорить об отравлении, если да, насколько это опасно?

Прежде всего не волнуйтесь, опасности для Вас и будущего ребенка нет. Думаю, что об отравлении речи идти не должно, хотя, возможно, имела место реакция на химическое вещество, содержащееся в чистящем средстве. Тем более, что у беременных усилена восприимчивость к различным запахам, химикатам.

Беременность 32-я неделя, уже 5 дней тревожит жидкий стул, что это может означать? И какие средства можно принять?

Возможно, жидкий стул обусловлен банальной кишечной инфекцией или нарушением питания. Не волнуйтесь, примите смекту 1-3 пакетика в день, ферментные препараты, напрмер, мезим форте. Если жидкий стул будет продолжаться, повысится температура обязательно обратитесь к своему лечащему врачу.

Беременности 28 недель, нет естественного желания ходить в туалет по большому. Делаю постоянно клизмы через 3-4 дня. Вредит ли это ребёнку? Есть ли другие решения этой проблемы?

Запор нередко развивается во время беременности, "отравляя" жизнь матери, но, к счастью, не отражается на развитии плода. Если не помогают слабительные средства (форлакс, дюфалак, дульколакс), допустимые в период беременности, то показано проведение очистительных клизм.

Как влияет курение партнера на зачатие ребенка?

На сам процесс зачатия и раннее развитие эмбриона (1-2 неделя) пассивное курение, скорее всего, никак не повлияет (если такая ситуация по неосторожности уже произошла). Но в дальнейшем следует категорически исключить даже пассивное вдыхание табачного дыма. Неоднократно доказано, что люди, окружающие курящего человека, получают ничуть не меньше вредных веществ, чем непосредственно сам курильщик. О вредном воздействии никотина на растущий плод имеется обширная информация – прежде всего, увеличивается риск фето-плацентарной недостаточности, вследствие чего ребенок рождается на свет с низкой массой тела, ослабленным иммунитетом, увеличивается риск внутриутробной гипоксии и гибели плода.

Наши партнеры