Лечебно-диагностический центр
Более 15 лет заботимся о вашем здоровье !
Записаться на прием
+7(495)636-29-46
Вопросы и ответы
Консультации врачей
Консультация по беременности
УЗИ во время беременности
Женская консультация (гинекология)
Консультация генетика
Инфекции, вирусы, ЗППП
Другие вопросы врачам

Вопросы про внематочную беременность

Что означает непроходимость фаллопиевых труб? Сохраняют ли маточную трубу при удалении внематочной беременности? Какова вероятность забеременеть с одной трубой? На вопросы пациентов о внематочной беременности отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

10 апреля закончились месячные, 17 числа начались какие-то кровинистые выделения розового цвета, на следующий день ничего не было. 22 апреля весь день болел левый пах, больно было заниматься сексом, 23 числа начались кровяные выделения, но пах не болит. Аборт был сделан в ноябре, потвердились ключевые клетки. Что это может быть?

То, что вы описали, может быть проявлением овуляторного синдрома, апоплексии яичника, внематочной беременности, воспаления внутренних половых органов, угрозы прерывания маточной беременности и т.д. Для уточнения диагноза необходимо прийти на прием к гинекологу и сделать УЗИ малого таза.

Мне 29. В 2001 году мне была сделана полостная операция по удалению маточной трубы (внематочная беременность). На момент операции вторая труба, со слов хирурга, была проходима. Инфекционных заболеваний не было, так что причина "неправильной" беременности осталась загадкой. Стоит ли пройти какое-то (и если стоит, то какое) обследование на проходимость оставшейся трубы, и за какое время до начала активных попыток забеременеть его следует пройти.

Пока Вы можете пытаться забеременеть и без уточнения проходимости оставшейся трубы. Но если для Вас это принципиально, Вы можете сделать гистеросальпингографию, кимографическую пертубацию или лапароскопию. Планировать беременность вы сможете уже в следующем цикле после диагностических процедур.

У меня после внематочной беременности удалена левая маточная труба. Может ли яйцеклетка, которая созрела в левом яичнике, пойти по правой трубе? Или же у меня есть надежда только на правый яичник?

Вы можете рассчитывать на яйцеклетки из обоих яичников, поскольку в оставшуюся маточную трубу могут поступать яйцеклетки как из правого, так и из левого яичника.

В течение 10 месяцев никак не получалось забеременеть. Месячные регулярные. Мазок в норме. Обратилась в центр планирования. Начала сдавать все рекомендованные анализы. Анализна ЗППП показал, что инфекций нет, гормоны в норме. После очередных месячных почувствовала схваткообразные боли справа в паху. Обратилась в больницу. Оказалось внематочная беременность. В операционной сказали, что удалят правую трубу, успокаивая, что и с одной трубой рожают. Срочная операция, слезы, страх. Эта беременность у меня первая и, увы, неудачная. Оперирующий врач сказал, что операция прошла своевременно и трубу мне сохранили. Возможно ли, что труба будет проходима? Какой комплекс мероприятий нужно провести для исключения повторной внематочной беременности? Через какое время можно снова планировать беременность? Очень хочется, чтобы следующая беременность была удачной и мы стали родителями.

Сохраненная маточная труба может оказаться проходимой. Для того, чтобы это проверить, необходимо сделать гистеросальпингографию (ГСГ) или кимографическую пертубацию (кимопертубацию). Для того, чтобы маточная труба восстановила свою моторику, благодаря которой оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость матки, а не остается в трубе, необходим курс физиотерапии. Планировать же очередную беременность лучше не ранее, чем через 3 месяца после внематочной.

В апреле-мае у меня была задержка менструального цикла на неделю, а сейчас уже более чем на месяц. Замужем. Половой жизнью живу регулярно и не предохраняюсь. Тест на беременность отрицательный. Может у меня внематочная беременность или это признак заболевания?

Для однозначного исключения беременности, в том числе, внематочной, сдайте анализ крови на ХГ (гормон беременности). А о других возможных причинах задержки менструации читайте подробно в разделе "Медицинские публикации".

1,5 года пытаемся с женой зачать ребенка, но ничего получалось, однако сейчас у жены идет 24 день задержки (месячные были 7 мая, цикл 34-38 дней). Жена ходила на прием к гинекологу там ей сказали, что матка мягкая, но не увеличенная, предложили сделать УЗИ. Сделали 4Д УЗИ 3 дня назад, но оно ничего не показало, а врачи говорят, что матка находится в предменструальном состоянии или возможна внематочная беременность, но точно сказать не смогли, т.к. яичники и маточные трубы плохо просматривались. Назначили повторное УЗИ через неделю. При этом тест на беременность ничего не показывает, у жены периодически возникают ноющие боли в нижней области живота, грудь набухла и чувствительна также присутствуют белые выделения из влагалища... Что нам дальше предпринимать? Что необходимо сделать для определения точного диагноза? Как узнать возможна ли внематочная беременность?

Вашей жене нужно сдать анализ крови на ХГ (гормон беременности). Результат однозначно скажет, есть ли в настоящий момент беременность – маточная или внематочная.

Мне 37 лет. Очень хотим ребенка. В анамнезе 4 выкидыша, 2 родов, внематочная беременность (удалена левая труба). ИППП - нет (сдавали анализы). Последние месячные 30.04.2005, примерная дата зачатия 16.05.2005.6. 06.2005 вечером появилась боль в правом боку, утром 07.06 коричневые выделения, 07.06-09.06 боль вечерами в правом боку и незначительные кровянистые выделения. 08.06 УЗИ - плод не обнаружен, ХГЧ-1400. Повторное УЗИ 09.06 - плод не обнаружен, ХГЧ-740. Сегодня 13.06.2005, ХГЧ-1500, незначительные боли внизу живота, выделений почти нет (капля в день). Что это может быть? Если беременность, то какая?

Если Вы точно были уверены, что беременность была, то та картина, которую Вы описываете, очень напоминает самопроизвольный выкидыш. Возможно, что беременность замерла на маленьком сроке, а сейчас ваш органзм просто от нее избавился. Другой вариант - следует исключить внематочную беременность справа. В любом случае Вам необходимо немедленно обратиться для осмотра и консультации к врачу акушер-гинекологу. Промедление может привести к неблагоприятным исходам.

У меня задержка 2 недели. Тест показал положительный результат, обследовалась на УЗИ - беременности нет, может я простыла?

Для уточнения диагноза Вам нужно сдать анализ крови на ХГ (гормон беременности) и повторить УЗИ. Не исключено, что у Вас внематочная беременность.

Мне 42 года. Рожала дважды. Задержка 6 дней, тест на беременность положительный. Боли внизу живота как при месячных. Это опасно?

Если у Вас беременность в матке, то тянущие боли внизу живота являются признаком угрозы прерывания беременности. Однако не исключено наличие внематочной беременности, которая требует хирургического лечения.

Месяц назад сделала хирургический аборт на сроке 3 недели. Прошел месяч месячные так и не начались. Сейчас сделала тест он оказался положительный. Это означает что операция была не удачной или это может быть осложнением?

Наиболее вероятны следующие варианты: 1) помимо маточной, у Вас еще и внематочная беременность, 2) у Вас остатки плодного яйца, 3) у Вас была двойня, удалили одно плодное яйцо, а второе осталось, 4) у Вас развилась трофобластическая болезнь, 5) наступила новая беременность. Для уточнения диагноза Вам нужно сдать анализ крови на ХГ (гормон беременности) и сделать УЗИ малого таза.

Хочу забеременеть. Какой метод дает наиболее полную информацию о наличии или отсутствии спаек в маточных трубах? Из вашей странички я узнала, что гистеросальпингография (рентген). Мне делали лапароскопию (внематочная беременность), проверили проходимость труб с помощью контрастного вещества (не знаю метод). Контрастное вещество капало из труб (извините за некорректное высказывание). Нужно ли делать рентген - прошло пол года с момента операции, в течении которого, проводили противовоспалительную терапию? Может лучше УЗИ матки и труб? Врач говорит, что эти методы не дают информации о спайках, только вред организму наносят, т.к. «замедляется» работа ресничек в трубах? Прочитала, что «Гистеросальпингография - это метод инвазивной диагностики, который чреват воспалительными осложнениями». Что необходимо предпринять?

В Вашей ситуации нужно проверить проходимость маточных труб. А чтобы не было воспалительных осложнений после этой процедуры, ее необходимо делать на фоне «чистых» мазков из влагалища.

После лапороскопической операции по удалению части трубы (внематочная беременность), врач все-таки назначила лечение: витамины, аутогемотерапию, затем назначит антибиотики+свечи с лидазой. После лечения советует сделать ретген либо УЗИ маточных труб. Во время операции хирург проверил проходимость оперированной и здоровой трубы. Я рассказала об этом, но врач говорит, что могли остаться сгустки крови в оперированной трубе, да и лапороскопическая операция не всегда дает 100% описание внутреннего состояния труб. Так ли это? С момента операции прошло 3 месяца, к моменту УЗИ (если оно вообще необходимо) пройдет еще 3, т.е. в итоге 6 месяцев. Нужно ли делать УЗИ? Правильно ли назначено лечение?

После реконструктивно–пластических операций на маточных трубах необходим курс антибактериальной и физиотерапии, после этого нужно будет повторно проверить проходимость маточных труб. УЗИ же в Вашей ситуации необходимо для того, чтобы уточнить, не расширены маточные трубы (его нужно сделать до проверки проходимости маточных труб).

У меня была задержка 2,5 месяца. Был сильный токсикоз, полуобморочное состояние и боли в груди. Тесты на беременность были отрицательные. Месяц наблюдалась у гинеколога. УЗИ ничего не показывало. Потом появились сильные боли в правом боку, поставили диагноз - внематочная беременность. Положили в стационар, сделали пункцию. Пролежала я там 2 недели, отпустили. Месячные начались через 2 недели после того как выписали с диагнозом кистозная дегенерация правого яичника. Сказали пропить Диане 35, пропила. Сейчас вот опять прошли месячные, и ровно через неделю начались какие-то тёмно-коричневые выделения с какими-то кусками. С чем это может быть связано? Может из-за того, что я перестала пить Диане 35? 2 месяца не спадает температура ниже 37,3. Периодически поднимается выше. В женской консультации сказали, что это не по их части и отправили на обследование к эндокринологу.

В первую очередь Вам нужно сдать анализ крови на ХГ, чтобы однозначно исключить наличие беременности. После этого нужно исключить воспаление матки и придатков, наличие кисты яичника и лишь после этого заниматься эндокринологическими проблемами.

Бывает ли так, что внематочная беременность "рассасывается" сама? Может ли такое быть, что началось кровотечение и все вышло, операции, чистки в этом случае не потребовались? Если из ампулярного отдела подтекает кровь, говорит ли это о безусловном наличии внематочной беременности?

К сожалению, внематочная беременность сама не "рассасывается". Это опасное для жизни состояние, которое требует экстренного оперативного лечения. Если из ампулярного отдела маточной трубы подтекает кровь, то наиболее вероятно, что это признак прервавшейся трубной беременности.

Как может повлиять внематочная беременность, которая была в 1998 году через 6 лет после нормальных родов, на вторую беременность, которую я планирую? Может нужны какие-то меры предостароженности при беременности и родах?

Прежде всего, необходимо на самых раних сроках беременности исключить повторную внематочную беременность. В остальном, как правило, сам факт имевшейся ранее внематочной беременности не оказывает влияния на последующую беременность. В данном случае более возможно отрицательное влияние тех причин, которые привели к развитию внематочной беременности. В этой связи целесообразно провести дополнительные обследования после осмотра и консультации квалифицированным врачем акушером-гинекологом.

У меня задержка уже 31 день, пару дней назад ходила на УЗИ. Вместо того чтобы узнать о долгожданной беременности, мне дали совершенно другой ответ. Помогите разобраться в результатах: Матка: в anteflexio 51x43x51 мм. Контуры четкие, ровные. Миометрий однородный. Шейка матки: 32 мм. Эндометрий: пышный, гравидарный. М-эхо 20 мм. Полость матки: не деформирована, не расширена. Маточные трубы: не визуализируются. Позадиматочное пространство: свободной жидкости нет. Придатки: правый яичник: 44x26x25 мм, фолликул 5 мм. Визуализируется желтое тело. Левый яичник: 32x18x17 мм, фолликул 5 мм. Заключение: Эхографические признаки гиперплазии эндометрия. Врач сказал, что видимое желтое тело может свидетельствовать о ранних сроках беременности, и возможности внематочной беременности. Или это ошибка? Летом у меня родился замечательный мальчик, и после родов мне делали в-аспирацию, возможны, ли осложнения во время ожидания «будущего малыша»?

Исходя из представленной Вами информации, можно сделать только один вывод: что по данным УЗИ на момент исследования признаков беременности в полости матки не обнаружено. Все остально можно уточнять только на основании данных осмотра и выяснения целого ряда дополнительных обстоятельств, о которых Вы и не упоминаете, так как совершенно нельзя исключить ни внематочной беременности, ни гиперплазии эндометрия. Осложнения при последующей беременности, если они почему-то и ожидаются, то скорее всего могут быть вызваны не самой аспирацией, а теми причинами, по которым проводили эту аспирацию. К сожалению, Вы их также не назвали. Таким образом, Вам следует акушер-гинекологу, возможно потребуются дополнительные исследования. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в нашем медицинском центре.

Почти год назад у меня была внематочная беременность. Мне сделали лапароскопию, удалили левую трубу. Хирург сказал, что вторая (правая) труба хорошая, спаек нет. После этого сдала анализы и у меня нашли хламидиоз, который я пролечила. Сейчас мы с мужем опять планируем беременность, но меня волнует, не изменилось ли состояние оставшейся трубы, не появились ли спайки? Врач гинеколог тоже советует сделать гидросальпингографию. Читала, что после этой процедуры могут возникнуть воспалительные процесы, и что результаты такой диагности не очень достоверны. Cтоит ли мне делать гидросальпингографию или надо делать лапароскопию, чтобы продиагностировать состояние оставшейся трубы. Очень боюсь, что у меня может быть опять внематочная беременнось. Ведь у меня только одна маточная трубы и рисковать не хочется.

У Вас велик риск повторной внематочной беременности. Я бы рекомендовала Вам проверить не только проходимость маточной трубы, но и ее функциональную активность. А это возможно при проведении кимографической пертубации.

В мае 2004 г была внематочная прервавшаяся с удалением левой трубы, лапаротомия. Через месяц после операции прошла физиотерапию и обследования. Инфекций не обнаружено, УЗИ – норма, ГСГ в сентябре (труба полностью проходима). На следующий цикл после ГСГ отменили предохранение, октябрь и ноябрь – беременности не было, но начались тянущие ноющие боли справа в районе придатков, с отдачей в поясницу, бедро, ногу до колена, пах. Боли с середины цикла до конца месячных. Обратилась к врачу, сделалиосмотр, УЗИ, мазок на инфекции - все в норме. В январе забеременела, но значение ХГЧ скакало и не соответствовало сроку, прошли коричневые выделения как месячные (сначала думали о замершей беременности, но ХЧГ не упал), в матке ничего не видели, а справа на УЗИ видели «нечто» и боли продолжались. Приняли решение о лапароскопии и гистероскопии. Оперировал на этот раз другой хирург. Результаты лапароскопии удивили всех врачей, а я была в шоке. Это действительно была внематочная, но в левой трубе. Оказалось, во время предыдущей операции мне оставили ампулярную часть трубы, где и развилась новая внематочная. Правая труба без выраженных изменений, ее не трогали, даже почему-то не проверили проходимость. Справа вообще не обнаружили ничего отрицательного: ни спаек, ни кист. 1. Разве лопнувшая труба не должна была быть удалена целиком? Зачем мне оставили этот кусок? Как обычно поступают в таких случаях? Имею ли я право задать этот вопрос оперировашему меня хирургу, ведь из-за этого я понесла огромные моральные, физические и материальные потери, которых можно было бы избежать? 2. Как могла произойти такая беременность? Врачи предлагают несколько вариантов: сперма проникла по правой трубе через брюшную полость к левому совулировавшему яичнику; либо оплодотворенная яйцеклетка с правого яичника мигрировала в левую трубу. Можно ли сделать выводы, работает правая труба или нет? Почему происходит миграция? Несколько лет назад у меня была маточная беременность, но, к сожалению, был аборт. 3. Что может быть причиной болей справа? «Вскрытие» не показало 4. Какими должны быть мои дальнейшие действия? Мне предлагают проверить трубу и вновь пытаться беременеть через 3 месяца. Но я уже проверяла трубу, а через 3 месяца не готова беременеть ни морально, ни материально, ведь риск повторения внематочной очень высок? Честно говоря, я близка к отчаянию.

1. Если удаляют маточную трубу при внематочной беременности, то обязательно целиком. Вы имеете полное право обратиться к оперировавшему Вас врачу за объяснениями. 2. В Вашей ситуации, скорее всего, оплодотворенная в правой трубе яйцеклетка, не заберживаясь в полости матки, мигрировала в остаток левой маточной трубы, где и имплантировалась. Соответственно, правая маточная труба проходима, но правильность работы ее (сократительную активность) можно проверить, проведя кимографическую пертубацию. 3. Если Вы предохранялись с помощью оральных контрацептивов, то боли могут быть связаны с дополнительной стимуляцией овуляции после отмены ОК (нельза исключить болевую форму апоплексии яичника). 4. Ни один врач не даст гарантии, что последующая беременность быдет маточной. После проведения комографической пертубации можно будет назначить физиотерапию. Это очень хороший метод реабилитации и подготовки к беременности.

Мне 38 лет. По тесту - беременна, 4-5 неделя, но у меня немного есть выделения мутно кровянистого цвета, болит тупой болью яичник и температура 37,3. Что это может быть, может быть внематочная беременность?

Согласно приведенным Вами данным у Вас возникла неотложная ситуация, тебующая немедленного осмотра врачем. Вам в самое ближайшее время следует обратиться к специалисту.

Наши партнеры