Лечебно-диагностический центр
Более 15 лет заботимся о вашем здоровье !
Записаться на прием
+7(495)636-29-46
Вопросы и ответы
Консультации врачей
Консультация по беременности
УЗИ во время беременности
Женская консультация (гинекология)
Консультация генетика
Инфекции, вирусы, ЗППП
Другие вопросы врачам

Вопросы по гастроэнтерологии

Обсуждаем заболевания органов желудочно-кишечного тракта - пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника, печени и поджелудочной железы. На вопросы отвечают врачи гастроэнтерологи медицинских клиник «Арт-Мед».

Можно ли после операции по удалению желчного пузыря есть грибной бульон?

После операции холецистэктомии не рекомендуются наваристые бульоны, в том числе и грибные.

В течение нескольких месяцев, периодически (около двух раз в месяц) по пищеводу и в гортани появляется ощущение холода, как будто ментолом все смазано или как после мяты, болями не сопровождается. Последняя гастроскопия никаких заболеваний не выявляла.

Если гастроскопия не выявила изменений слизистой оболочки пищевода, то Вам следует проконсультироваться у невролога, поскольку подобные жалобы могут объясняться нарушением восприятия болевых ощущений.

Уже где-то неделю беспокоят боли в желудке, только по вечерам и не продолжительное время. Заметила что если ложишься на живот, то боли в желудке проходят. Что это может быть? Какие обследования надо мне проходить?

Боль в подложечной области может быть обусловлена эрозивно-язвенным поражением желудка и/или 12-перстной кишки, их функциональными расстройствами, для исключения этой патологии необходимо сделать гастроскопию. Кроме того, боль в эпигастрии может быть связана с заболеванием желчного пузыря, для исключения патологии желчевыделительной системы следует провести ультразвуковое исследование.

Как происходит проверка кишечника на наличие болезнетворных бактерий, например, стафилококка? Какие анализы необходимо сдать?

Для изучения баланса кишечной микрофлоры проводят исследование кала на дисбактериоз (кал собирается в стерильный контейнер и сдается в лабораторию на анализ). Кроме того, при подозрении на кишечную инфекцию врач инфекционист проводит специальный бактериологический анализ.

У меня хронический панкреатит. Периодически бывают обострения. Можно ли мне ехать отдыхать на юг? А то меня напугали что при акклиматизации заболевание может перерасти в рак поджелудочной железы.

Длительное пребывание на солнце (особенно с 12 до 16 часов) никому не рекомендуется, поскольку может спровоцировать различные заболевания. Смена режима питания, отказ от привычных продуктов, соблюдения диеты может спровоцировать обострение панкреатита. Связи же между хроническим панкреатитом, переакклиматизацией и раком не установлено.

Вопрос касается хеликобактер пилори, вопрос касающийся гигиены и чистки зубов. Слышал, что hp остаётся на зубной щетке. Можно ли чистить зубы в таком случае (во время лечения)?

Хеликобактер пилори в ротовой полости не "обитает", через поцелуи не передается, так что спокойно можете чистить зубы. В любом случае зубную щетку стоматологи рекомендуют менять каждые 6 месяцев.

Можно ли при язве 12-перстной кишки употреблять креветки?

При обострении язвенной болезни креветки употреблять в пищу не следует. Вне обострения заболевания, при отсутствии аллергии, креветки есть можно.

Хронический гастрит, хронический бульбит, геммороидальная эрозия. Каких рекомендаций относительно питания следует придерживаться?

При хроническом эрозивном/неэрозивном гастрите назначают диету № 1, исключив острые, жирные, жареные блюда, сырые овощи и фрукты (подробнее см. в одной из статей сайта).

Может ли мучить изжога после того как бросил курить?

Скорее, бывает наоборот - курение приводит к изжоге. В любом случае Вам необходимо провести ФГДС чтобы уточнить состояние слизистой оболочки пищевода.

У меня синдром Жильбера, какой процент вероятности передачи этого заболевания моим детям?

Вероятность наследования ребенком синдрома Жильбера – 50%, аутосомно-доминантный тип наследования.

Сильная боль слева вверху, уходящая под ребра. Поджелудочная воспаленная, показало УЗИ. Больно при кашле и когда напрягаешь тело. Что вы по рекомендуете?

Вам следует обратиться к гастроэнтерологу, который и назначит лечение хронического панкреатита (если действительно имеет место воспаление поджелудочной железы).

С чем может связана постоянная отрыжка, независимо от еды? Меня это беспокоит, есть диагноз - хронический гастрит.

Постоянная отрыжка характерна для грыж пищеводного отверстия диафрагмы. Для установления диагноза необходимо рентгенологическое исследование желудка (предпочтительнее) или гастроскопия. Постоянная отрыжка не характерна для хронического гастрита.

Мне сделали операцию (лапароскопическая холецистэктомия). Всё прошло хорошо. Когда я смогу заниматься спортом (качать пресс и бегать)?

Строгих ограничений следует придерживаться в течение 6 месяцев, нагрузку следует повышать постепенно. Во многом возможность заниматься спортом определяется самочувствием о общим состоянием пациента.

Меня второй день беспокоят ноющие (не острые) боли внизу живота (ближе к правому боку). При нажатии справа в районе аппендикса боли не чувствую. Немного урчит в животе. Что это может быть?

Боль в правой подвздошной области может быть обусловлена синдромом раздраженного кишечника, а также аппендицитом. Поэтому Вам необходимо проконсультироваться у врача и, если острая хирургическая патология будет отвергнута, то необходимо соблюдение диеты, прием ферментных препаратов, спазмолитиков. Лечение назначает врач гастроэнтеролог на очной консультации по результатам осмотра и обследований.

Диагноз по УЗИ: поверхностный бульбит, бульбо-гастральный рефлюкс. Это серьезное заболевание?

При ультразвуковом исследовании диагноз "поверхностный бульбит" установить невозможно, для диагностики необходимо провести эндоскопическое исследование (ЭГДС).

Мне 31 год. У меня проблема замучила отрыжка, стало трудно дышать. Что это может быть?

Постоянная отрыжка может быть связана с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, которая плохо диагностируется эндоскопически, поэтому Вам желательно провести рентгенологическое исследование желудка.

Мне 52 года, изжога и дискомфорт в горле. Поставлен диагноз на ФГДС - Фиксированная аксиальная грыжа. Хронический гастродуоденит с явлениями атрофии. Хронический эзофагит. Что даёт рентгенография, лапароскопия? И можно ли лечиться консервативно?

Если диагноз ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) установлен, то рентгенологическое исследование пищевода и желудка делать нет необходимости, а тем более лапароскопию. Консервативное лечение ГЭРБ включает регулярный прием блокаторов желудочной секреции - ингибиторов протонной помпы (препараты назначаются гастроэнтнрологом после очной консультации). В зависимости от выраженности эзофагита определяется длительность основного курса терапии (от 4 до 12 недель), доза препарата, необходимость поддерживающей терапии, возможно, пожизненной.

У меня обнаружили 4 см сужение пищевода. Какая степень риска?

Все зависит от причины, вызвавшей сужение пищевода. В любом случае Вам необходимо проконсультироваться у хирурга с тем, чтобы решить вопрос о лечении - проведении бужирования, пневмодилатации или операции.

У мужа после приема пищи стоит ком и жжение в горле, появляется отрыжка и тяжесть в груди. Какое обследование и анализы сдать необходимо?

Учитывая характер жалоб, можно предположить, что у Вашего мужа имеет место гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Ему необходимо провести ЭГДС для обследования пищевода и желудка, установления правильного диагноза.

У меня уже 4 дня время от времени наблюдается горечь во рту, а точнее в горле. Не могу понять от чего это? И что делать?

Ощущение горечи во рту может быть обусловлено заболеванием органов пищеварения, ротоглотки. Необходимо провести обследование, включающее гастроскопию и ультразвуковое исследование гепатобилиарной зоны, проконсультироваться с ЛОР-врачом. Кроме того, проанализируйте тот набор продуктов и лекарственных препаратов, которые Вы употребляете.

Я делала ФГДС, заключение: смешанная форма гастрита, поверхностный бульбит. Врач сказал, что нужно еще проверить мужа на хеликобактерии, потому что если он болеет тоже, то нет смысла лечить меня одну. Так ли это?

Поскольку у Вас выявлен хронический гастрит, не ассоциированный с геликобактерной инфекцией, то в антигеликобактерной терапии (блокатор желудочной секреции + антибиотики) нет необходимости. Контагиозность геликобактериоза не столь высока, поэтому у Вашего мужа микроб может обнаруживаться, а у Вас нет. Если у супруга есть признаки гастрита или язвенной болезни, то ему стоит провести лечение.

Мне 22 года, около месяца назад я начал чувствовать дискомфорт в правом боку. На УЗИ, выявлено два полипа желчного пузыря (2 и 3 мм). Дискомфорт иногда пропадает, но не на долго. Насколько это излечимо, можно ли обойтись без операции?

При холестерозе желчного пузыря дискомфорт/боли в правом подреберье объясняются наличием холецистита (воспаления) или дискинезии (нарушения двигательной активности). Поэтому, в зависимости от превалирования тех или иных симптомов, помимо соблюдения диеты, врачом гастроэнтерологом назначается терапия желчегонными, спазмолитическими, ферментными препаратами. При неудовлетворительных результатах консервативного лечения проводится операция холецистэктомии.

Меня периодически беспокоят приступы болей в районе солнечного сплетения. При сглатывании - колющие боли отдают в область пищевода. Что делать в этом случае?

Для установления причины болей необходимо провести обследование, включающее ЭГДС (для исключения патологии пищевода, желудка, 12-перстной кишки), УЗИ органов брюшной полости (для исключения патологии печени, желчного пузыря, поджелудочной железы).

Три дня назад появилась горечь во рту. Не чувствуется вкус никаких продуктов, а от приема пищи ощущение горечи только усиливается. Что это может быть?

Извращение вкуса может быть обусловлено различными причинами, часто подобные симптомы наблюдаются при хроническом гастрите, холецистите. Для исключения патологии желательно сделать УЗИ гепатобилиарной зоны, эндоскопическое исследование пищевода, желудка, 12-перстной кишки.

Что можно есть после операции по удалению желчного пузыря с камнями через 1,5 месяца?

После удаления желчного пузыря больной в течение первых 6 месяцев должен строго придерживаться диеты № 5. Относительно свежих овощей и капусты - следует помнить, что они могут вызывать усиленное брожение и вздутие живота. Считается (диета № 5), что больной не должен употреблять в пищу бобовые, щавель, редис, лук, чеснок, соленые и маринованные овощи.

Мне 27 лет. В 22 удалили желчный пузырь из-за ЖКБ. УЗИ с тех пор не делала ни разу. Чувствую тяжесть, боль. Можно мне делать тюбаж печени?

После удаления желчного пузыря проведение тюбажа допустимо, однако, ожидать положительный эффект не приходится (желчный пузырь удален). При указанных Вами симптомах показан прием желчегонных средств, спазмолитиков, ферментных препаратов, их назначает врач гастроэнтеролог на очной консультации. И обязательно проведите ультразвуковое исследование для исследования состояния печени, билиарного тракта, поджелудочной железы.

Мне 18 лет. У меня постоянная диарея, уже на протяжении нескольких месяцев. Временами болит живот в нижнем левом квадрате, но не сильно. С чем это может быть связанно? Какие анализы нужно сдать, что бы это выяснить?

Возможны несколько причин, для исключения инфекционной природы следует провести бактериологическое исследование кала. Для исключения патологии органов пищеварения, которые могут реализовываться указанными симптомами, следует провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости, эндоскопическое исследование. Кроме того, проанализируйте тот набор продуктов, напитков и лекарств, которые Вы употребляете, поскольку какие-то из них могут способствовать развитию такой реакции.

Наши партнеры