Лечебно-диагностический центр
Более 15 лет заботимся о вашем здоровье !
Записаться на прием
+7(495)636-29-46
Вопросы и ответы
Консультации врачей
Консультация по беременности
УЗИ во время беременности
Женская консультация (гинекология)
Консультация генетика
Инфекции, вирусы, ЗППП
Другие вопросы врачам

Вопросы по маммологии

Заболевания молочной железы бывают доброкачественными и злокачественными (онкологическими), из доброкачественных наиболее часто встречаются мастопатия, мастит и травмы груди, к злокачественным относится рак молочной железы. На вопросы о заболеваниях молочных желез отвечают врачи маммологи медицинских клиник «Арт-Мед».

Несколько месяцев назад сделала аборт, он прошёл с осложнениями, грудь болела, а через некоторое время в правой груди появилось уплотнение, которое не болит и ни как не изменяется во время цикла. Мне 30 лет, ребёнку 7 лет, принимаю гормональные контрацептивы. Сделала УЗИ, врач сказал, что ничего страшного, но предложил сделать пункцию. Что это может быть?

По скудным данным, предоставленным Вами, трудно поставить диагноз. Но можно предположить, что речь идёт о доброкачественном опухолевидном образовании – фиброаденоме. Но для более точной дифференцировки необходима пункция любого опухолевидного образования в молочной железе, чтобы выяснить, какая опухоль - злокачественная или доброкачественная. Для постановки диагноза и выработки тактики лечения обязательно следует проконсультироваться у маммолога. В медицинском центре «АРТ-МЕД» Вы в полном объёме сможете пройти весь спектр необходимых в данной ситуации обследований. Применение оральных контрацептивов в ряде случаев может усугубить ситуацию.

7 месяцев назад я нашла в левой груди шишку, которая болела при прикосновении. Она увеличилась, а потом исчезла. Но через несколько дней появилась снова, уже меньше. Сразу же появились маленькие круглые шишки и в другой груди. Перед менструацией обе груди болели, даже без прикосновений. Эти шишки хуже прощупываются, но не проходят. Такой боли больше не было. На симптомы какого заболевания это похоже? Мне 17 лет.

По описанным Вами жалобам можно предположить, что Вы в настоящий момент страдаете диффузной мастопатией, мастодинией. Но это только предположительное заключение. Для постановки диагноза и назначения лечения Вам обязательно следует обратиться к маммологу. При необходимости Вам назначат УЗИ молочных желез для исключения какого-либо опухолевого процесса. Лучше всего обследование провести с 5 по 11 день менструального цикла, когда состояние молочной железы более информативно для осмотра. Не следует откладывать надолго посещение врача, Вы можете записаться в медицинский центр «АРТ-МЕД».

Все ли проблемы с уплотнениями в груди решаются хирургическим образом? Возможны ли когда-нибудь какие-то другие варианты, напримет уколы и т.д.?

Далеко не все проблемы с уплотнениями в области молочных желез решаются оперативно (хирургическим методом). При обращении на ранних этапах, в большинстве случаев, удается решить проблему консервативно. Для этого необходимо вовремя обратиться к специалисту.

У меня соединительно-тканная дисплазия. Мне 29 лет, есть ребенок 9 лет. Развитие органов малого таза нормальное, оволосения лишнего нет. Груди тоже почти нет, у нее даже нет размера, но я думаю, что причина этого ДСТ. Очень сильно мучалась с грудным вскармливанием, без дрожи не могу вспоминать даже. Подвержена ли такая недоразвитая грудь заболеваниям и делают ли маммографию при таком размере?

Несмотря на то, что размеры Вашей молочной железы небольшие, строение (структурные элементы) такие же как и у женщин с большим объемом желез. В связи с этим заболевания молочных желез у Вас могут возникнуть как у любой другой женщины. Теперь о диагностике возможных заболеваний Ваших молочных желез. Возрастной тип строения, а также небольшой массив молочных желез не позволяет рентгеновской маммографии дать исчерпывающую оценку. Вам показана ультразвуковая маммография.

УЗИ молочной железы показало, что у меня умеренно выраженная ФКМ и назначено лечение (в основном гомеопатическое). Что Вы могли посоветовать и что это вообще такое и на сколько может быть опасно в будущем (мне 20 лет). Может ли это быть как-то связано с гормонами?

Фиброзно-кистозная мастопатия представляет собой комплекс процессов, характеризующихся ненормальным соотношением эпителиального и соеденительно - тканного компонентов и образованием в молочной железе изменений фиброзного, кистозного и пролиферативного характера, которые могут сосуществовать. В зависимости от формы может являться предраковым заболеванием. Провоцировать развитие ФКМ могут сопутствующие или перенесенные заболевания передающиеся половым путем, аборты, выкидыши, заболевания печени, нарушение функции щитовидной железы. Длительные, тяжелые психотравмирующие ситуации. Для того, чтобы установить причину возникновения у Вас данной патологии необходимы обследования у маммолога, гинеколога, эндокринолога. Все необходимые консультации и обследования при фиброзно-кистозной мастопатии Вы можете получить в медицинском центре «АРТ-МЕД».

Я лечу мастопатию бефунгином и витаминами, регулярно проверяюсь. Может ли при постоянном лечение состояние ухудшиться? Можно ли навсегда вылечить мастопатию при гипотериозе 1 степени и вторичном поликистозе яичников?

Клиническое понятие мастопатии объединяет дисгормональные процессы в молочных железах вызванные достаточно разнообразным сочетанием причинно-следственных факторов. И в каждом конкретном случае перед маммологом стоит, поверьте нелегкая задача - попытаться сбалансировать эти процессы. Для этого существует приблизительный набор травных, гомеопатических или лекарственных средств, причем у многих, длительно практикующих специалистов есть и собственные наработки. Каждый раз врач старается найти наиболее удачное сочетание имеющихся лекарственных средств. Вот поэтому мне не совсем понятно почему при отсутствии положительной динамики (с Ваших слов) вы продолжаете одну и ту же терапию. Это объясняет Ваше впечатление (а может быть и не только впечатление) об ухудшении самочувствия. И теперь пожалуй о главном. Одним из важнейших факторов «здоровья» молочных желез является функциональное состояние щитовидной железы. При гипотиреозе этого достичь очень сложно. Тем более, что есть еще и поликистоз яичников. Я уверена, что под наблюдением опытного маммолога положительная динамика в состоянии Ваших молочных желез достижима.

Подскажите к какому врачу мне обратиться? Дело в том, что у меня с 14 лет грудь перестала расти. Вокруг сосков появились темные волосы. Сейчас ситуация не изменилась, мне уже 23 года, а молочные железы остались на уровне 0 размера.

В первую очередь я порекомендовала бы Вам сделать ультразвуковое исследование органов малого таза. Затем - консультация гинеколога и лабораторные исследования уровня половых гормонов. Эти рекомендации позволят установить причину нетипичного оволосения (вокруг сосков) и исключить патологию органов малого таза. В данном случае мы исключаем одну из причин задержки роста молочных желез. Возможно связанную с повышением уровня андрогенов. При абсолютно нормальных заключениях вышеперечисленных исследований, очень подозреваю, что единственным возможным вариантом увеличении молочных желез может явится пластика.

Препарат Брест Каре (BreastCare) эффективен при лечении диффузной мастопатии?

Да, действительно, этот препарат эффективен при лечении диффузной мастопатии.

У меня примерно 2 года назад начала болеть левая грудь. А теперь и правая. Боль возникает перед менструацией. иногда ощущается сильное жжение. Посоветуйте, пожалуйста, стоит ли беспокоиться или так бывает у всех женщин с возрастом? Эта боль беспокоит не только меня, ведь мой муж не может ко мне притронуться. Что мне делать? Идти к врачу страшно. А вдруг это что-то серьёзное?

Разделяю Ваше беспокойство. Но для того, чтобы определить серьезность Ваших неприятных ощущений необходимо знать ряд факторов. В первую очередь Ваш возраст, и конечно состояние «здоровья» вашей репродуктивной сферы. Легче это сделать при очной консультации. В связи с этим хочу посоветовать Вам консультацию маммолога и проведение одного из диагностических методов исследования молочных желез – рентгеновскую или ультразвуковую маммографию (по рекомендации маммолога). Хочу обнадежить Вас. Ведь при приеме специальной терапии в подавляющем большинстве случаев болевые ощущения в молочных железах значительно снижаются и чаще исчезают совсем. Поэтому советую не превращать свою жизнь в пытку и стать здоровым человеком, в ЛДЦ «АРТ-МЕД» принимает грамотный маммолог.

Возможно ли недоразвитие молочных желез и сосков в 20 лет по причине нарушения гормонального фона или по каким либо ещё причинам?

Небольшие размеры молочных желез могут быть вариантом Вашей индивидуальной нормы. Для того, чтобы говорить о состоянии возможного недоразвитии молочных желез надо сделать УЗИ как молочных желез так и органов малого таза (оценить состояние матки и яичников). Только после этого вопрос будет разрешен и при необходимости рекомендовано либо гормональное лечение, либо другие виды косметической коррекции.

На каком сроке беременности начинает болеть и увеличиваться грудь? Возможно ли это на 2-3 неделе?

Такие явления возможны с самого начала беременности. Вопрос только в том, в какой степени происходит увеличение и на сколько это болезненно. Если это носит чрезмерный характер, то важно выяснить нет ли каких-то заболеваний молочных желез. С этой целью следует обратиться за консультацией к врачу маммологу. Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».

У моей жены 1,5 года назад была обнаружена опухоль в правой груди. Она очень быстро выросла до размера голубиного яйца (если не больше). Ходила к врачам на консультацию. Диагноз точный я не знаю. Опухоль доброкачественная. Грудь временами болит и немного деформировалась. я за нее сильно переживаю. Скажите пожалуйста - чем я могу помочь жене. Может нужен спец. уход? Как сильно стрессы влияют на активацию этого негативного процесса? Может ли что-то изменить беременность?

Вас правильно беспокоит состояние Вашей жены. Если опухоль выросла до таких размеров, то она, скорее всего, подлежит удалению. Большую помошь в определении тактики лечения может оказать ультразвуковое исследование молочных желез, но только при условии наличия грамотного специалиста, занимающегося маммологией. Мы рекомендовали бы Вам экспертный уровень ультразвуковой маммографии.

Я родила в феврале 2001 года. Не кормлю с января 2002 года. В мае 2002 года был выкидыш на сроке 10 недель. До сих пор из правой груди выделения при надавливании напоминающие молозиво и несколько капель молока. Сдала кровь на пролактин. Результат 805 при норме в первой половине цикла 95-700. Гинеколог выписала парлодел по половинке таблетки на ночь. Я пытаюсь забеременеть уже второй год, но безрезультатно. Поможет ли парлодел в такой дозировке или стоит подойти к этому вопросу более внимательно? Маммолог, УЗИ молочных желез, щитовидка?

На мой взгляд парлодел следует принимать в большей дозировке. Я бы посоветовала Вам еще раз пройти курс этой терапии, с последующим контролем уровня пролактина. В дальнейшем при любом результате анализов целесообразно провести ультразвуковое исследование, для оценки статуса протоковой системы и исключения развития очаговых изменений молочной железы. При обращении к маммологу заключение УЗИ молочных желез будет уместным. Для исключения отрицательной взаимосвязи щитовидной железы и уровня пролактина необходимо оценить гормональный профиль (исключить снижение функции щитовидной железы.

Где-то в течении полугода на груди под соском появились сине-розовые "прожилки", похоже на сосудики. Сначала было немного, но со временем их стало больше (но только под соском). Поверхность груди гладкая. Я никогда грудью не кормила, не сказала бы, чтобы сильно увеличился размер, может только из-за небольшого прибавления в весе. Что бы это могло быть и какие процедуры Вы бы порекомендовали?

Сосково-ареолярный комплекс очень хорошо и в значительной степени кровоснабжается и иннервируется, т.е. в этой зоне сильно развита сосудистая сеть и много нервных окончаний. Некоторые сосуды, в процессе развития молочной железы, могут близко распологаться к коже. Но также существует ряд заболеваний, которые могут вначале проявляться подобным образом. Вам необходима консультация маммолога для уточнения диагноза.

Проводите ли Вы динамический ультразвуковой контроль при лечении мастопатии?

Любое лечение мастопатии подразумевает обязательный УЗ-контроль. Наш центр специализируется на ультразвуковой диагностике, УЗИ молочных желез экспертного уровня проводит один из ведущих специалистов страны в области ультразвуковой маммографии.

Мне 30 лет, детей пока нет. Болит грудь 3-й месяц, начиная с 7 дня от начала цикла. Была у гинеколога - при пальпации изменений не обнаружено. Сделала УЗИ - изменений нет, но много жировой ткани. Только откуда - непонятно, при росте 175 см я вешу 60 кг. Что посоветуете предпринять?

Исследование в ЛДЦ «АРТ-МЕД» можно начать с УЗИ молочных желез (экспертного уровня) на 6-8 день менструального цикла, с результатами - на прием к маммологу, так как со специалистом данного профиля нужно в первую очередь консультироваться в Вашей ситуации.

В 21 год поставили диагноз узловая мастопатия. Проводилась операция по иссечению узла в стационаре. После обнаружения узла я заметила, что эта "больная" грудь значительно уменьшилась в размерах, стала меньше другой. Уменьшение груди может быть как-то связано с заболеванием и операцией?

Естественно, что "операция по иссечению узла", как Вы пишете, сопровождается удалением части ткани железы и, конечно, изменением ее массы и формы. С учетом Вашего возраста пугаться не стоит, т.к. через несколько месяцев объем железы, как правило, восстанавливается.

5 лет назад мне делали операцию по удалению фиброаденомы. За время после операции у меня выросли еще 3 фиброаденомы (2 в левой груди и 1 в правой). Недавно я делала УЗИ и мне брали пункции. Одна опухоль была с 5 мм на 14мм, а стала 8 мм на 17 мм, другая была 4 мм на 6 мм, а стала 5 мм на 8 мм. Третья выросла за последнии 2 года. Врач говорит, что нужно их обязательно удалять, а потом попробовать какое-то гормональное лечение. Мне очень не хочется делать операцию так как я боюсь, что и после нее у меня опять что-то вырастет. Также не хочется уродовать грудь. Чтобы вы могли посоветовать? Может ли помочь гормональное лечение после операции? Если делать операцию то где лучше в Москве?

К сожалению в Вашей ситуации не удастся обойтись без хирургической операции. Хотя Вы не указываете свой возраст, предполагаю, что лет Вам не много. В связи с этим на фоне естественных гормональных стрессов (возможные роды, либо прерывание беременности, физиологическая перестройка после 40 лет) ожидаем рост уже существующих доброкачественных опухолей. Хирургическую операцию целесообразно делать в профилированном лечебном учреждении, где работают хирурги-маммологи. Для того, чтобы предотвратить образование новых фиброаденом, Вам показано динамическое наблюдение у маммолога, а также гинеколога. Именно совместное решение врачей этих двух специальностей поможет выбрать наиболее оптимальное лечение, препятствующее формированию новых фиброаденом.

У меня из молочных желез появились при надавливании выделения зелено-синего цвета и легкие дискомфортные ощущения в груди. Я недавно перенесла сильный стресс и эти выделения обнаружила сразу после этого. Что это может быть?

Выделения из соска, описанного Вами секрета, а также дискомфортные ощущения в молочных железах являются основанием для консультации у маммолога. Чаще всего причиной аналогичных проявлений являются доброкачественные дисгормональные изменения в эндокринно-половой сфере женщины. Скорее всего маммолог сможет подобрать Вам медикаментозное лечение, которое позволит избавится от нежелательных последствий, спровоцированных стрессовой ситуацией.

У меня происходит набухание, появляются маленькие уплотнения и сильные боли в груди перед месячными, а когда месячные заканчиваются - все проходит. Делала неск. раз УЗИ (но т.к. нужно его делать в опред. дни цикла, то УЗИ показывает, что все в порядке, но проблема то существует.

Ваша проблема, скорее всего, заключается в дисгормональных изменениях молочных желез, что трактуется специалистами как проявление мастопатии. Совет тут может быть только один: высококвалифицированное ультразвуковое исследование молочных желез в I фазу менструального цикла, с последующим лечением у врача маммолога.

Мне 20 лет и моя правая грудь больше левой. Раньше кажется этого не было. И на первый взгляд это не заметно совсем. Но это заметно, когда я поднимаю руки вверх и ареола соска на правой груди вытягивается в овал, тогда как на левой нет. У меня нет никаких выделений из соска, нет необычных ощущений, когда я осматриваю грудь. На ощуп она такая же как и левая, просто меня пугает то, что я раньше не замечала, что она больше.

Практически у каждого человека парные органы (руки, ноги, молочные железы) несколько разняться в размерах, хотя это и мало заметно. Различия в размере и форме молочных желез могут быть достаточно существенными, но как правило это не вызвано какими либо нарушениями. Ну, а если разница достаточно велика, наверное надо начать с осмотра и консультации у врача маммолога, возможно потребуется выполнение УЗИ молочных желез.

Мне 35 лет, год назад у меня стала болеть грудь, обратилась к врачу маммологу. Мне сделали маммографию и УЗИ (железистая ткань хорошо выражена, протоки не расширены. Жировая ткань строма умеренно выражены. В обеих м/железах определяется умеренно выраженный фиброаденоз. Опухолевидные образования не определяются) после чего назначили поливитамины, но через месяц боли усилились. Взяли пункцию. Результата не знаю. Диагноз: данных за онкопатологию м/желез не выявлено. Аденоз правой м/железы. Предложили сделать операцию. Я отказалась, потому, что не было еще никакого лечения. Сделали еще раз УЗИ результаты обследования как и в первый раз. Назначили пить мастодинон. Пропила 6 месяцев. В начале и середине курса было улучшение – грудь почти не болела. На 6-м месяце стала болеть каждый день. Надо идти к врачу на контроль. Но не знаю, что мне делать если предложат опять операцию. Можно ли обойтись без операции или операция необходима?

Те симптомы, которые Вы описываете полностью укладываются в диагноз фиброзно–кистозной мастопатии. Последняя имеет массу различных форм, часть которых, если они трактуются как узловые образования, подлежат оперативному лечению. Вынести окончательный вердикт заочно в Вашем случае не представляется возможным. Можно только рекомендовать обследование, в первую очередь ультразвуковое у специалиста высокой квалификации, занимающегося конкретной проблематикой молочных желез. Считаю необходимым напомнить Вам, что в нашем медицинском центре проводится высший экспертный уровень УЗ-диагностики заболеваний молочных желез, что может быть рекомендовано в Вашем случае.

Наши партнеры