
Общие вопросы по консультациям врачей
Обсуждаем болезни органов дыхания (ОРЗ, ангина, бронхит, грипп, пневмония), заболевания внутренних органов и ситуации, когда пациент затрудняется с выбором специалиста. На вопросы пациентов отвечают врачи терапевты медицинского центра «Арт-Мед».
По-видимому, поставленный Вам диагноз «Доброкачественная гипербилирубинемия» подразумевает, так называемый, синдром Жильбера (увеличение неконъюгированного, т.е. непрямого (или свободного) билирубина в крови), иногда его называют ювенильная интермиттирующая желтуха – заболевание, длящееся чаще всю жизнь, обнаруживается у молодых людей (встречается у 3-5% населения), развивается вследствие снижения способности клеток печени захватывать и связывать билирубин. Основное проявление болезни – желтушность склер, реже кожных покровов. Уровень билирубина (и, соответственно, желтушность) увеличивается при голодании, стрессорных ситуациях, приеме алкоголя, вирусных и инфекционных заболеваниях, физическом переутомлении и др. Если тяжелая физическая нагрузка приводит к усилению желтушности, то Вы можете быть освобождены от неё или переведены в спец. группу с облегченной программой физических упражнений.
Для состояния, сопровождающегося снижением гемоглобина и повышением РОЭ, существует очень много причин в любом возрасте. В старческом возрасте, чаще других, к этому приводят онкологические заболевания любой локализации, а так же болезни крови. Кроме того необходимо исключить любой источник кровотечения (однако это редко сопровождается значительным повышением РОЭ). К сожалению Вы не указали цифры, которым соответствует гемоглобин и РОЭ. Также у пожилых людей снижение гемоглобина может иметь место при недостаточном потреблении и всасывании белковых продуктов и железа, т.е. при не правильном питании или хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а так же при развитиии почечной недостаточности. К сожалению, проводить лечение без точного знания заболевания не желательно и даже опасно. Так что без дополнительных анализов и исследований наверное не обойтись. Даже применять препараты железа Вы можете только посоветовавшись с терапевтом после осмотра больного.
Боли в правом подреберье, диспептические расстройства (тошнота, рвота, изжога и пр.) могут быть связаны с нарушением деятельности пищеварительной системы. Более вероятно, что речь идет о нарушении функции печени, желчного пузыря или поджелудочной железы. Также нельзя исключить воспалительные или язвенные изменения в желудке и 12-перстной кишке. Вам следует проконсультироваться у врача гастроэнтеролога, сделать эзофагогастродуоденоскопию (ФГДС), УЗИ органов брюшной полости и почек, сдать общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, включая исследование билирубина, печеночных ферментов, сахара, липидов, электролитов, общего белка. После обследования будет назначено лечение.
Повышение температуры тела до цифр указанных Вами, называется высоким субфебрилитетом. Причин для подобного состояния может быть очень много. Например различные инфекции: вирусные, бактериальные, паразитарные. Системная ревматологическая патология, опухолевые процессы. Для установления диагноза и проведения лечения Вам необходимо обратится к терапевту (при отсутствии других жалоб кроме повышения температуры), который назначит Вам обследования и при необходимости направит к другим специалистам.
Вы описываете симптомы характерные для вестибулопатии. Она может быть обусловлена: патологией шейного отдела (синдром позвоночной артерии) колебаниями артериального давления, вегето–сосудистой дистонией или патологией слухового нерва (его вестибулярной порцией).
В настоящее время известно несколько типов вирусов, вызывающих поражение печени. Наиболее изучены вирусы гепатита А, В, С, Е, гораздо меньше сведений о вирусе гепатита G. Скорее всего он передается парентеральным, т.е. искусственным путем (например, через плохо простерелизованные инструменты у стоматолога, маникюрши, при введении препаратов крови и ее компонентов, введении наркотических средств). Выявление ДНК вируса может свидетельствовать о репликации вируса, т.е. об его активности и размножении. Для того, чтобы установить диагноз более точно, т.е. узнать, переносите ли вы активный гепатит (острый), либо идет обострение хронического гепатита, либо Вы являетесь носителем вируса, необходимо дообследование: общеклинический и биохимический анализы крови (включая исследование уровня биллирубина, активности печеночных ферментов, протромбина, общего белка и его фракций и др.), УЗИ или МРТ печени, в особенных случаях выполняется пункционная биопсия печени. Полное излечение возможно при любых формах гепатита. Для получения более подробной информации вы можете обратиться в Гепатологический центр инфекционной клинической больницы №1 г. Москвы (Волоколамское шоссе, 63).
Скорее всего эта головная в следствии мышечного няпряжения или обусловленная патологией шейного отдела позвоночника. При опухолях боль, как правило носит постоянный характер.
РКФМ - растворимые комплексы фибрин-мономеров влияют на свертываемость крови.
Вам необходимо пройти дополнительные обследования. Повышение лейкоцитов до указанных цифр физиологическим быть не может.
запишитесь к терапевту на прием , возможно потребуются дополнительные исследования.
К сожалению, решить Вашу проблему заочно невозможно. Можем предложить Вам приехать к нам в центр на консультацию к терапевту, который подробно осмотрит Вас, проведет беседу, проанализирует имеющиеся у Вас результаты анализов, возможно, назначит дополнительные. Нельзя исключать и другие сопутствующие заболевания (не гастроэнтерологические), вызывающие подобные жалобы. Только таким путем возможно назначение адекватного лечения.
Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше бывать на свежем воздухе, высыпаться.
Употребление умеренного количества алкоголя при приеме креона и эссенциале допустимо.
Ваш возраст является поводом для повышенного внимания к артериальному давлению, так как начинаются гормональные перестройки организма. Рекомендуем записаться к терапевту. В первую очередь необходимо выявить причину скачков давления - сердечная, почечная, гормональная? Врач осмотрит Вас и назначит схему обследования. Кроме того, в медицинском центре «АРТ-МЕД» работает программа "Школа женского здоровья", в рамках которой обсуждаются проблемы и физиологические изменения женского организма после 40 лет. По данной программе консультируют специалисты: гинеколог, эндокринолог, терапевт, дерматолог-косметолог.
Решить Вашу проблему заочно невозможно. Необходимо, чтобы Вас осмотрел терапевт и оториноларинголог. Приезжайте в центр или вызовите врача на дом.
Данный показатель является нормой.
Наличие глистов - одна из возможных многочисленных причин того, что Вас беспокоит. Для установления истиной причины необходим осмотр врача терапевта и проведение обследования, в частности, анализа кала на яйца глистов.
Безусловно, сильный стресс является фактором, приводящим ко многим заболеваниям. Поэтому рекомендуем обратиться к терапевту, который осмотрит Вас, назначит необходимые анализы (крови), оценит состояние Вашего организма и подберет наиболее рациональное лечение. Возможно, что у Вас стало подниматься артериальное давление или снизился гемоглобин.
Боли в поясничной области могут быть обусловлены урологической, неврологической или терапевтической патологией. Заочно поставить диагноз не представляется возможным. Вы можете обратиться в медицинский центр «АРТ-МЕД» и пройти необходимый курс обследования. Начните с терапевта.
