Лечебно-диагностический центр
Более 15 лет заботимся о вашем здоровье !
Записаться на прием
+7(495)636-29-46
Вопросы и ответы
Консультации врачей
Консультация по беременности
УЗИ во время беременности
Женская консультация (гинекология)
Консультация генетика
Инфекции, вирусы, ЗППП
Другие вопросы врачам

Вопросы про допплерометрию

Для чего и в какие сроки беременности проводится допплерометрия? Как часто можно делать допплерографию при беременности? По результатам допплера выяснилось, что у меня одна артерия пуповины, вместо положенных двух, это опасно? На вопросы о допплерометрии при беременности отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

Что такое допплерометрия и в каких случаях ее рекомендуется делать?

Допплерометрия - это один из методов ультразвуковой диагностики, который позволяет оценить интенсивность кровотока в различных сосудах и является неотъемлемым компонентом комплексной диагностики при беременности. Допплерометрия может быть использована в любые сроки беременности после 20 недель. Подробнее о допплерометрии читайте в разделе статей на нашем сайте.

Что такое допплерометрия, как и где это можно сделать. В августе я собираюсь делать ЭКО, хотелось бы максимально увеличить свои шансы на положительный результат. Какие анализы желательно сделать перед ЭКО, помимо обязательных?

Допплерометрия – это один из методов ультразвуковой диагностики, который позволяет оценить интенсивность кровотока в различных кровеносных сосудах. Все необходимые анализы, принимая во внимание индивидуальные особенности Вашего организма, Вам назначит врач, который будет Вас наблюдать и проводить Вам ЭКО.

Я беременна (20 недель) - это вторая беременность. Пожалуйста, помогите хотя бы предварительно разобраться с результатами гемостазиограммы: тромбоэластограмма - rk -5+3/8 (норма 19-27 мм), Ма - 67 (норма 48-52 мм), ИТП - 68 (норма 20-40 у. е.). функции тромбоцитов:адреналин - 63% (норма 30-50%). остальные результаты - плазменное звено (АВР, АЧТВ), функции тромбоцитов (АДФ, ристомицин. коллаген), диагностика ДВС, волчаночный антикоагулянт - в норме и отрицательны, соответсвенно. Диагноз: хронометрическая и структурная гиперкоагуляция, гиперфункция тромбоцитов. Скажите, насколько это выраженные изменения и какова срочность и и необходимость принимать соответствующие препараты? Следует ли мне сделать допплерометрию (на след. неделе я буду делать УЗИ у вас в центре)? В первую беременность такой анализ сделан не был, но и объективных поводов для его назначения вроде бы не было.

Для более объективного ответа на вопрос необходима дополнительная информация: показатели коагулограммы и формулы крови, Ваш возраст, перенесенные заболевания, характер течения настоящей беременности и многое другое. Исходя из представленной Вами информации (очень ограниченной), можно только предположить, что, вероятно, Вам потребуется соответствующее лечение, направленое на ограничение имеющейся активации плазменного звена гемостаза. Однако при этом необходимо оценить и учесть степень активности тромбоцитарного звена. Это сделано? Допплерометрия в этой ситуации просто необходима, но в 22-23 недели. После всех исследований Вам необходим осмотр и консультация акушер-гинеколога.

На 22 неделях беременности сделала УЗИ. Сказали, что с плодом все нормально. А у меня обнаружили гемодинамические нарушения 1А ст. Также было написано: ИР в маточных артериях: левой-0,57 (не изменен); правой-0,74 (повышен). Мой врач назначил лечение на 10 дней. И после него идти на контроль ЦДК. Хотелось бы узнать, как к этому относиться (гемодинамические нарушения 1А ст). Это что-то плохое?

Вы должны понимать, что если в заключении стоит слово "нарушения", то это уже нельзя считать нормальным. При допплерометрии отмечено снижение интенсивности притока крови по маточным артериям к плаценте, и относиться к этому следует серьезно и настороженно. Такая ситуация требует лечения, так как может пострадать ребенок.

Что означает термин "Допплерометрия"?

Допплерометрия представляетс собой один из методов ультразвуковой диагностики, который позволяет оценить характер гемодинамики в системе мать-плацента-плод. Подробнее читайте в разделе "Медицинские публикации".

Определите, пожалуйста срок беременности и дату зачатия, наши врачи сообразить не могут. Регулярный цикл 28-29 дней. Огромное желание и усилия зачатия ребенка. Последние месячные 31 мая 2004 года. 10 июня – последний половой акт в этом цикле (муж уехал в командировку), следующий половой акт 1 июля. Конец июня – тошнота, боль в груди. Первый день задержки – тест отрицательный. Неделя задержки – отрицательный. УЗИ показывает возможность беременности. Три недели задержки, после трех уколов прогестерона – тест положительный. 22 июля – УЗИ: 2-3 недели, аппендицит, операция. 10 августа – УЗИ: 7-8 недель. Первое явно выраженное (до этого как будто бурление кишечника) шевеление 12 октября. 25 октября УЗИ: 17-18 недель. 25 января УЗИ – 30-31 недели, ставят ВЗРП из-за разницы с месячными на три недели, ФПН, плацента 2 ст., допплер выше нормы. Барокамера, белково-калорийная диета и усиленное лечение. 5 февраля УЗИ – 32-33 недели. Доплер выше нормы. 22 февраля – УЗИ 34-35 недель. Плацента 3 степени, допплер 3,17-0,68, легкие 1 степени, масса 2400 г. Ставят опять ВЗРП, ФПН, гипертрофия плаценты. И икаем несколько раз в день...

Исходя из представленной Вами информации, вероятнее всего (можно только предполагать), что беременность наступила 1 июля. На это указывают и данные УЗИ. На задержку развития плода не очень похоже, так как если Вы сравните по календарю все перечисленные Вами сроки УЗИ, то Вы увидите, что плод растет согласно сроку. Т.е. темпы роста плода не замедляются. При задержке развития плода, происходит замедление темпов роста плода. Например, прошло 4 недели, а плод вырос только на 2-2.5. У Вас такого нет. Нельзя исключить фетоплацентарную недостаточность, так как имеются изменения показателей допплерографии, опережение степени зрелости плаценты, икотоподобные дыхательные движения, которые можно и нужно лечить.

Мне на КТГ сказали, что ребенок здоров, но есть косвенные признаки патологии пуповины и направили на доплерометрию, сказав, что она покажет, короткая ли пуповина, какой кровоток и т.п., а главное - как я буду рожать. По телефону узиолог в центре мне сказал, что доплер покажет только кровоток и ничего по поводу родов ясно не будет. Какой смысл мне делать доплер? Что от него будет зависеть? Может, лучше перед родами уже в роддоме врачи будут решать, кесарить или нет? Обидно, что медики не всегда сходятся в таких важных вещах... Простите.

Метод допплерографии действительно позволяет оценить интенсивность кровотока в различных сосудах, в том числе и в сосудах пуповины. Полученная информация в совокупности с данными других исследований может существенно помочь в принятии решений о тактике ведения беременности и о характере возможного лечения. Окончательное решение о способе родоразрешения принимают, как правило, незадолго до родов, принимая во внимание комплекс результатов различных исследований, проведенных в различные сроки беременности. Исходя из представленной Вами информации, создается впечатление, что проведение допплерографии в Вашем случае целесообразно.

Беременность 23 недели. УЗИ показало, что пуповина имеет 2 сосуда. Насколько это опасно для малыша?

Опасности может никакой и не быть. Однако следует более тщательно с помощью допплерометрии оценивать характер кровотока по сосудам пуповины. Кроме того, следует обратить пристальное внимание на вероятность возможных нарушений в развитии сердечно-сосудистой системы плода.

У меня 30 недель беременности, последние 2 недели меня беспокоят странные движения ребеночка: слабые толчки в области головки, повторяющиеся через одинаковые промежутки времени, т.н. икота, длится в течение 10-15 мин, обычно 1 - 2 раза в день. Врач ЖК считает что причин для беспокойства нет. Так ли это?

То, что Вы описываете, действительно похоже на икотоподобные дыхательные движения плода, которые могут быть признаком недостаточного поступления кислорода к плоду. Для уточнения ситуации в самое ближайшее время Вам целесообразно выполнить УЗИ с функциональной оценкой состояния плода (оценка при УЗИ дыхательных движений, тонуса плода и его двигательной активности) и проведением допплерометрии для оценки маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в нашем медицинском центре.

Где-то читала, что допплер рекомендуют делать после 30 недель, самый ранний срок - 26 недель. В 24 недели патологии не выявили, нужен ли допплер?

Допплерографию можно делать на любом сроке беременности. Вопрос заключается только в достоверности результата и целесообразности выполнения исследования. В акушерской практике можно считать оправданным получение достоверного результата допплерографии уже после 20 недель беременности, исходя из поставленных конкретных задач исследования. Вопросы о необходимости выполнения допплерометрии, повторения исследования и определение сроков повторного исследования решаются индивидуально в зависимости от наличия показаний. Для этого необходим очный клинический осмотр.

Срок беременности 32 недели, сделали допплерографию и дали заключение (I Б-нарушение плодово-плацентарного кровообращения при -сохраненном маточно-плацентарном). Назначено лечение: курантил 1т-3р/д, эссенциале 2т-3р/д, актовегин 1т-3р/д, все это в течении двух недель. Этого лечения будет достаточно чтоб улучшить положение? Cтационарное лечение не было предложено, может имеет смысл настоять на стац. лечении? Какие могут быть последствия данного диагноза, является ли назначенное лечение оптимальным?

Согласно представленным Вами данным результаты допплерометрии показали, что у Вас снижена интенсивность кровотока по сосудам пуповины, что сопровождается уменьшением поступления к плоду кислорода и питательных веществ. Маточно-плацентарный кровоток не изменен, т.е. приток кислорода и питательных веществ к плаценте остается пока в допустимых пределах. Предложенное Вам лечение может способствовать оптимизации поступления к плоду кислорода и питательных веществ. Подробнее рассмотреть Вашу ситуацию можно на акушерском приеме в нашем медицинском центре.

У меня 28 недель беременности. Сделала КТГ - оценка 5,4 балла. Врач сделала заключение о гипоксии плода. После этого сделала в Вашем центре УЗИ и допплер. Все показатели в норме, патологий не выявлено, ребенок нормальный, в заключении отмечено умеренное многоводие. Сделали в женской консультации еще одно КТГ - оценка опять 5,4 балла. Врач настаивает на госпитализации. На какое заключение лучше ориентироваться - КТГ или УЗИ + допплер. И от чего, если все показатели по УЗИ в норме, такая плохая оценка КТГ?

КТГ - кардиотокография, метод функциональной оценки состояния плода, который позволяет оценить реактивность сердечно-сосудистой системы плода (и только косвеннно судить о его состоянии) по показателям изменений частоты его сердцебиений. Результаты КТГ имеют значение только на момент исследования. Их прогностическая значимость очень низкая. Одни и те же данные могут быть получены как при нормальном состоянии плода, так и при нарушении его состояния. Интерпретация данных КТГ должна осуществляться только в строгом соответствии с клиническими данными о характере течения беременности. Допплерометрия - метод ультразвуковой диагностики, который используют в акушерской практике для оценки характера интенсивности маточно-плацентарного, плодово-плацентарного и плодового кровотока. Все эти методы являются обязательными компонентами современной комплексной акушерской диагностики. Результаты КТГ и допплерометрии в совокупности с данными УЗИ и клиническими данным позволяют получить целостное представление о характере течения беременности. Окончательное решение о характере ведения беременности и необходимости лечения принимает врач, наблюдающий беременную. Если у Вас есть сомнения - все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в нашем медицинском центре.

У меня срок беременности 32 недели, сделали допплерографию: I Б-нарушение плодово-плацентарного кровообращения при сохраненном маточно-плацентарном. Что это означает?

Согласно представленным Вами данным, результаты допплерометрии показали, что у Вас снижена интенсивность кровотока по сосудам пуповины, что сопровождается уменьшением поступления к плоду кислорода и питательных веществ. Маточно- плацентарный кровоток не изменен, т.е. приток кислорода и питательных веществ к плаценте остается пока в допустимых пределах. Вам необходимо начать лечение, направленное на обеспечение оптимального поступления к плоду кислорода и питательных веществ. Обычно такое лечение более эффективно в условиях стационара.

Я беременная, срок 24 недели, на 20-й неделе делала 4D УЗИ фундаментального уровня, сказали все отлично. Хотела бы узнать что такое КТГ и допплерометрия, когда надо делать эти исследования (на каком сроке) и чем они отличаются?

КТГ - метод функциональной оценки состояния плода, который позволяет оценить реактивность сердечно-сосудистой системы плода (и косвеннно судить о его состоянии) по показателям изменений частоты его сердцебиений. Метод не имеет противопоказаний и может быть использован после 32 недель беременности. Допплерометрия - метод ультразвуковой диагностики, который используют в акушерской практике для оценки характера интенсивности маточно-плацентарного, плодовоплацентарного и плодового кровотока. Допплерометрия может быть использована после 20 недель беременности. Эти методы являются обязательными компонентами современной комплексной акушерской диагностики. Результаты КТГ и допплерометрии в совокупности с данными УЗИ и клиническими данным позволяют получить целостное представление о характере течения беременности.

Планирую придти в ваш центр на УЗИ в феврале (на 20-24 нед), а пока хочу спросить, что на ваш взгляд дает исследование на таком большом сроке, ведь прерывать беременность уже поздно, только порадоваться за нас, что все хорошо, узнать пол и полюбоваться на чадо? И еще, с какого срока делают доплерографию?

Если в ходе исследования обнаруживаются грубые пороки развития, несовместимые с жизнью плода, то на любом, даже большом сроке (до 28-30 недель), встает вопрос о прерывании беременности. Кроме того, если выявляются изменения, совместимые с жизнью плода, но требующие специального лечения (или операции) сразу после рождения ребенка, то желательно знать об этом заранее, чтобы выбрать специализированный роддом или профильную детскую больницу. Но не будем о грустном. Что касается допплерометрии, то ее целесообразно проводить после 30 недель, либо раньше, по показаниям (при отставании размеров плода, тяжелых хронических заболеваниях у мамы и т.д.).

У меня 38-39 неделя беременности, тазовое предлежание, однократное обвитие шеи ребенка пуповиной. Может ли обвитие пуповиной мешать естественному родоразрешению? Возможна ли ситуация, при которой ребенок слишком близко "примотан" к плаценте (и можно ли это увидеть при помощи УЗИ)?

К сожалению, обвитие пуповины вокруг шеи может очень серьезно ос-ложнить течение родов при тазовом предлежании плода. Уточнить ситуацию возможно с помощью УЗИ методом цветного допплеровского картирования. Кроме того, на Вашем сроке беременности с подобной ситуацией вам срочно необходима госпитализация в родильный дом под наблюдение врачей.

Беременность около 37 недель. Сделала допплеровское УЗИ - сказали, что у меня плохой кравоток в районе пуповины. Как это влияет на развитие ребенка?

Плохой кровоток в пуповине свидетельствует о снижении интенсивности кровообращения в фетоплацентарной системе, что влечет за собой недостаточное поступление к плоду кислорода и питательных веществ. Это состояние требует немедленного лечения в условиях стационара.

Мне 26 лет, первая беременность. Срок 29 недель. Вчера сделала УЗИ, поставили диагноз маловодие. хотя по показаниям УЗИ ребенок развивается нормально, паталогий не выявлено. До этого делала УЗИ в 20 недель было все в норме. Анализы все, кроме мазка в норме. В мазке обнаружены эл. грибы. Назначили свечи гексикон. Волнует диагноз маловодие. На сколько это опасно для ребенка? назначили допплерометрию через только 3 недели. Стоит ли ускорить прохождение этой поцедуры, пока не случилось необратимых процессов.

В первую очередь следует действительно убедиться, что имеет место маловодие, и если это так, то на сколько оно выражено. Во-вторых, маловодие - это всего лишь симптом некоторых возможных осложнений беременности, и само по себе оно не бывает. В этой связи проблемы могут возникать не из-за маловодия как такового, а из - за тех причин, по которым оно возникло. Соответственно, необходимо выяснить эти причины, что бы начать соотвествующее лечение. Для выясенения причин необходим очный клинический консультативный осмотр, а также проведения ряда дополнительных обследований, включая и допплерометрию. Все эти обследования необходимо выполнить в самое ближайшее время. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в медицинском центре «АРТ-МЕД».

В 23 недели мне сделали допплерометрию сосудов пуповины. Результаты: С/д3,86, Ир-0,74, диагноз - ФПН 1 В степени, маточные артерии справа С/д-1,5 Ир-0,33, слева С/д-1,52 Ир-0,34. Прошла курс лечения эсенсеале, рибоксин, курантил 2 недели. Повторный допплер в 28 недель. Результаты: допплер сосудов пуповины С/д-3,35, ИР-0,7 - признаки ФПН 1 В степени, ЧСС - 150 уд/мин, маточные артерии справа С/д-1,91, Ир-0,48, слева С/д-1,34 Ир-0,41. Врач делавший допплерометрию причину выявить не смог. Насколько это серьезно?

Допплерометрия - это только дополнительный инструментальный метод диагностики, который позволил в Вашем случае оценить характер интенсивности кровотока в маточных артериях и артериях пуповины. На основании только этих результатов диагноз поставить нельзя, можно только что-то заподозрить или предполагать. Видимо, и предположили наличие ФПН. Однако, такое предположение требует серьезного уточнения для окончательной постановки диагноза и назначения соответствующего лечения. Следует отметить, что представленные Вами показатели индексов сосудистого сопротивления в артериях пуповины и в маточных артериях не выходят за пределы допустимых значений как для 23 так и для 28 недель. Может быть есть какие-то другие признаки ФПН, о которых Вы не упомянули? Если у Вас остались сомнения, то все необходимые консультации и акушерские обследования Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».

Планирую сделать у Вас экспертное УЗИ на 5 день 19 нед. Стоит ли на таком сроке делать доплер и 3D? Сколько ориентровочно время Вы тратите на одного пациента? К Вам действительно очень большие очереди, несмотря на предварительную запись?

3D на данном сроке делать можно, допплерометрия обычно проводится после 30 недель, если Ваш врач не назначает раньше. Время исследования - 20-30 минут. Записаться необходимо заранее по телефонам указанным на страницах нашего сайта.

Чем может быть вызвано нарушение плодовоплацентарного кровотока? Беременность 29 недель, плод соответствует сроку, все предыдущие анализы (генетика в том числе) и УЗИ (двух и трехмерные) хорошие, но перед допплером 3 дня приема джозамицина (уреаплазмоз). Как может повлиять нарушение кровотока и может ли это являться следствием лечения?

Применение джозамицина не может повлиять на характер маточно-плацентарного кровотока. Причины совершенно другие, которые чаще всего вызваны плацентарной недостаточностью, возможно начальными проявлениями гестоза или инфекции. Для окончательного решения этих вопросов необходимо обследование и осмотр аушером-гинекологом. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в клинике «АРТ-МЕД».

Примерно с 28 недели беременности я стала отмечать внизу живота 1-2 раза в сутки ритмичный стук, похожий на сердцебиение (частотой 1 раз в минуту). Выяснилось, что эти явления - икота плода. Сейчас у меня 33 недели. Беременность протекает без осложнений. На 31 неделе и повторно на 33 неделе беременности мне было проведено КТГ, в итоге по шкале Фишера доктором поставлено 7 баллов. Необходимо ли мне какое-либо дополнительное обследование или икота плода не требует специального лечения и является естественным процессом внутриутробного развития моего ребёнка.

Чаще всего икотоподобные движения указывают на какое-то неблагополучие со стороны плода, скорее всего вызванное недостатком кислорода. По данным КТГ оценка 7 баллов по шкале Фишера указывает на начальные признаки гипоксии плода. В этой связи Вам целесообразно выполнить комплексное ультразвуковое исследование, включая допплерографию, для оценки характера кровотока в фетоплацентарном комплексе. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в медицинском центре «АРТ-МЕД».

Для чего и в какие сроки беременности проводится допплерометрия?

Допплерометрия - это исследование гемодинамики в системе мать-плацента-плод. По полученным данным делается вывод о функциональном состоянии плода. Проводится это исследование, как правило, в третьем триместре беременности, но иногда и в более ранние сроки. Назначает допплерометрию врач, наблюдающий Вашу беременность, или врач УЗИ в ходе исследования, когда видит в этом необходимость. Подробнее о допплерометрии читайте в разделе "Медицинские публикации".

На 26 неделях (22 июля) врач из центра, где наблюдаю беременность отправила на допплер, при этом как раз через неделю-другую собиралась к вам на УЗИ. (как вы рекомендовали при предыдущем исследовании). Слышала, что допплер - более агрессивное воздействие, чем УЗИ. Не будет ли вредно воздействие ультрозвука на ребеночка так часто (если сделать УЗИ. в конце июля-начале августа) или стоит подождать. Срок будет 28-29 недель. Это очень важно для меня, т.к. допплер-исследование выявило нарушение маточно-плацентраного кровотока (пью курантил). И стоит ли повторять допплер исследование при визите в ваш центр?

Опасность допплерографии чрезмерно преувеличена, и вреда это исследование, так как оно также является ультразвуковым, не представляет. Гораздо хуже если будет пропущено усугубление нарушения маточно-плацентарного кровотока, и своевременно не будут приняты соответствующие лечебные меры. В этой связи следут сделать исследование в соответствии с планом намеченным ранее.

У меня 19 недель беременности мне поставили диагноз маточно-плацентарноя гемодинамика 1а стадии. Чем это угражает ребенку и моему здоровью?

Наверно, имеется в виду недостаточность кровотока? Пока ничего страшного нет, однако переделайте УЗИ и допплерометрию через 2 недели. При ухудшении кровотока может потребоваться лечение.

Супруга прошла УЗИ и вот что получилось: Размеры плода соответствуют 30-31 нед. (ну этот срок так и определялся). Предполагаемая масса плода 1762 гр. Но вот вопрос про допплеромерию. Получились такие данные: S/d норма IR норма PI норма Маточная артерия 2,20 1,78 0,54 0,43 0,74 - Пупочная артерия 2,15 2,88 0,53 0,65 0,80 0,96 Объясните пожайлуста, хотя бы вкратце, что они означают и все ли в порядке или необходимо обратиться к врачу?

Допплерометрия это метод, который позволяет оценить интенсивность кровотока в различных сосудах. В результате проведенных исследований у Вашей жены определяли кровоток в артериях пуповины (для оценки интенсивности плодово-плацентарного кровообращения и решения вопроса в достаточном ли количестве плод получает кислород и питательные вещества), и в маточных артериях (для оценки интенсивности маточно-плацентарного кровоообращения и решения вопроса о характере притока крови к плаценте). Интенсивность кровотока в сосудах с помощью допплерометрии определяют на основании выявленных величин индексов периферического сосудистого сопротивления, которые Вы перечислили: S/d, IR, PI. Однако приведенные Вами далее ряды цифр просто не позволяют разобраться в том к какому из индексов они относятся, и следовательно судить о том, являются ли данные показатели нормальными или патологическими. Вы можете обратиться за разъяснениями в то учреждение где выполняли данное исследование или выполнить его вновь в другом месте.

Делала УЗИ на 29 неделе беременности, у меня было обнаружено однократное обвитие пуповины вокруг шеи плода. В 34 недели посоветовали сделать УЗИ и допплерометрию, всё это с целью выяснить, на сколько туго пуповина обвивает шею. Какой именно метод диагностики применить (экспертный уровень), потому что хотелось бы иметь наиболее точную картину, т.к. возможно кесарево сечение, чего не очень-то хочется.

Обвитие пуповины может насить преходящий характер, т.к. плод многократно в течение суток совершает различные движения в полости матки. Поэтому обвитие пуповины может самоустраниться. Для того чтобы иметь более точную картину, целесообразно выполнить УЗИ экспертного уровня и допплерометрию с цветовым допплеровским картированием. Обвитие пуповины вокруг шеи плода не является абсолютным показанием в кесареву сечению, может быть учтено в совокупности с какими-либо другими осложнениями.

Срок беременности по первому дню последней менструации 23-24 недели. Данные биометрии соответствуют указанному сроку. При УЗИ установлена степень зрелости плаценты 1 с расш. межворсинчатыми пространствами толщина 36 мм, кол-во околоплодных вод нормальное, но определяется эхопозитивная мелкодисперсная взвесь. Также одно обвитие пуповиной вокруг шеи. По данным допплерометрии индекс резистентности артерии пуповины ниже нормы (0,57, норма 0,57-0,81), пульсационный индекс левой маточной артерии ниже нормы (0,44, норма 0,81-1,79), пульсационный индекс аорты плода 2,81 норма 1,62-2,33, систолодиастолическое соотношение аорты плода 11,91 норма ниже 8,5. Остальное в норме. Рекомендовано лечение ФПН. 1) Соответствует ли степень зрелости плаценты данному сроку? 2) Насколько опасно для плода наличие мелкодисперсной взвеси? Чем может быть вызвано её наличие? 3) Какую угрозу представляет выявленное нарушение кровообращения и необходимо ли лечение?

1) Первая степень зрелости плаценты характерна для срока беременности после 30 недель. 2) Наличие мелкодисперсной взвеси как правило вообще ничего не означает. Только в некоторых случаях это явление расценивается как признак внутриутробной инфекции, но в совокупности с другими соответствующим признаками. 3) Допплерометрия выполнена как-то очень странно: а) обычно используют расчет какого-то одного из индексов периферического сосудистого сопротивления (индекс резистентности или пульсационный индекс или систолодиастолическое соотношение). В Вашем исследовании использовано сразу три, что не имеет смысла, так как достоверности исследованию не прибавляет. б) Согласно приведенным Вами данным кровоток в артерии пуповины и в маточной артерии не нарушен, так как о патологическом изменении свидетельствует только превышение нормы полученного индекса, что имеет место в аорте плода. в) Однако в природе не может быть, в принципе, такого, чтобы кровоток в аорте был нарушен при нормальном кровотоке в маточной артерии и в артерии пуповины, так устроен организм. Если кровоток в аорте нарушается, то это всегда происходит только вторично по отношению к кровотоку в маточной артерии и к артерии пуповины. В этой связи целесообразно еще раз провести полное допплерографическое исследование, а заодно оценить размеры плода, сотояние околоплодных вод и структуру плаценты. При этом очень желательно получить соответствующие комментарии к исследованию со стороны исследующего Вас врача. Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».

Наши партнеры