Лечебно-диагностический центр
Более 15 лет заботимся о вашем здоровье!
Записаться на прием
+7(495)636-29-46
Вопросы и ответы
Консультации врачей
Консультация по беременности
УЗИ во время беременности
Женская консультация (гинекология)
Консультация генетика
Инфекции, вирусы, ЗППП
Другие вопросы врачам

Вопросы про ИЦН при беременности

Что такое ИЦН? Истмико-цервикальная недостаточность при беременности. Тонус матки, преждевременное раскрытие шейки матки, наложение швов. На вопросы отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

У дочери беременность 15 недель, рекомендован "круговой шов". Опишите пожалуйства поподробнее саму процедуру операции, дочь очень боится. Какая анестезия, не повлияет ли это на малыша? Как долго находишься в больнице по времени? Чего необходимо опасаться после операции?

К сожалению, описать подробно процедуру наложения шва на шейку матки при истмикоцервикальной недостаточности в таком коротком сообщении не возможно (большой объем текста). Самое главное, что если есть необходимость наложения шва на шейку матки и другого выхода нет, то даже подробное знание деталей операции, не позволяет ее избежать, и не облегчает степени тяжести истмикоцервикальной недостаточности. Анестезия используется адекватная и не представляет опасности для ребенка. Время пребывания в стационаре зависит не от операции, а от общего характера течения беременности и степени выраженности угрозы ее прерывания. Обстоятельства могут сложиться так, что, может быть, придется провести в стационаре достаточно длительное время. Сколько - предугадать невозможно. Все очень индивидуально. После операции следует опасаться инфекций, и отсутствия эффекта от ее выполнения (усугубление угрозы прерывания беременности).

УЗИ на 12-13 неделе показало, что цирвикальный канал на всем протяжении 2 мм - сказали сделать УЗИ на 17-18 неделе и даже разрешили планировать отпуск, УЗИ на 17-18 неделе показало 1,5 мм на всем протяжении, сказали срочно надо зашивать. Правда ли, что надо срочно зашивать?

Вероятно в Вашем случае речь идет об истмикоцервикальной недостаточности. Эта ситуация связана с тем, что внутренний зев шейки матки не создает должной опоры для растущего плодного яйца. Однако уже давно доказано, что только само по себе измерение просвета цервикального канала с помощью УЗИ не является объективным критерием выявления данной патологии. Существуют более объективные и точные критерии и методики. Если с их помощью подтверждается наличие истмикоцервикальной недостаточности, то в индивидуальном порядке, при отсутствии противопоказаний, может быть решен вопрос о зашивании шейки матки. Следовательно, для объективного ответа на Ваш вопрос необходим осмотр и консультация специалиста. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в нашем медицинском центре.

Беременность 21 неделя, вагинит, отрицательный резус, эндометриоз внутри матки, шейка эрозированна. При посещении женской консультации врач сказала, что у меня раскрытие шейки матки. Срочно была отправлена в областную больницу г. Тверь. Сейчас прохожу лечение (эритромицин с нистатином 4 раза в день по 1 табл. (500 ед.) и паржинан в течении 10 дней), строгий постельный режим. На осмотре врач сказала, что шейка закрылась, но чтобы обезопаситься от выкидыша необходимо либо зашить, либо вставить кольцо. Что лучше и надо ли, если шейка короткая?

На основании представленной Вами информации можно предположить, что у Вас имеется истмико-цервикальная недостаточность. Среди способов лечения данного осложнения беременности, действительно, широко используется как зашивание шейки матки, так и различные кольца. Однако, в каждом конкретном случае вопрос о способе лечения решается срого индивидуально на основании данных осмотра и совокупности других данных. Объективно ответить на Ваш вопрос заочно не представляется возможным.

У меня первая беременность, срок 20-21 неделя. Сделали плановое УЗИ, врач сказала, что головка плода расположена очень низко и поэтому есть угроза выкидыша (длина цервик. канала при этом 37 мм). Насколько это опасно и можно ли как-то улучшить ситуацию?

Критерием угрозы выкидыша является, прежде всего, повышение тонуса матки и боли внизу живота. По данным УЗИ может выявляться расширение канала шейки матки и пролабирование плодного пузыря в канал шейки матки, который расширен. Об этих данных Вы не упоминаете. Представленные Вами признаки не являются самыми главными, хотя иногда и имеют место при угрозе прерывания беременности. Но, самое главное заключается в том, что диагноз угрозы прерывания беременности, прежде всего, ставят на основании клинических признаков, а не результатов УЗИ. Вам необходим осмотр врачем акушером-гинекологом. Если при осмотре выявляют истмико-цервикальную недостаточность, то решают вопрос о необходимости наложения швов на шейку матки. Если у Вас возникли сомнения, то, Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».

У меня 20 недель беременности, истмико-цервикальная недостаточность, сказали ставить писарий, но у меня уже был выкидыш и тоже стоял писарий, как мне быть можно ли этот писарий заменить чем-то, может зашить шейку матки?

При истмико-цервикальной недостаточности возможно наложение швов на шейку матки. Подобную поцедуру выполняют в сроки беременности не боле чем 21 нед. в стационаре. При этом одним из наиболее важных условий является отсутствие инфекции половых путей. Однако даже наложение швов на шейку матки не является абсолютной гарантей сохранения беременности. Окончательное решение вопроса о способе коррекции истмикоцервикальной недостаточности решается индивидуально, в процессе консультативного осмотра. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в медицинском центре «АРТ-МЕД».

В ЦПСиР мне рекомендовали на 16 неделе сделать УЗИ шейки матки, больше никакой информации не дали. Если можно, расскажите о чем идет речь?

Скорее всего, речь идет о возможности ДНК диагностики истмико-цервикальной недостаточности, то есть когда истмический отдел матки перестает выполнять свою запирательную функцию. Однако этот диагноз достовернее и проще установить при обычном гинекологическом исследовании, так как УЗИ может дать ложный результат.

В 12 недель делала УЗИ. Если у меня есть истмико-цервикальная недостаточность, то видно ли это было на УЗИ? Первые роды 10 лет назад, были внутренние разрывы шейки и два шва разошлись через месяц после родов.

К сожалению УЗИ является не самым достоверным методом для выявления истмико-цервикальной недостаточности. Иными словами она может быть, а на УЗИ этого не видно. Вопрос решается гораздо проще, при обычном осмотре гинекологом на кресле.

Наши партнеры