Лечебно-диагностический центр
Более 15 лет заботимся о вашем здоровье !
Записаться на прием
+7(495)636-29-46
Вопросы и ответы
Консультации врачей
Консультация по беременности
УЗИ во время беременности
Женская консультация (гинекология)
Консультация генетика
Инфекции, вирусы, ЗППП
Другие вопросы врачам

Токсикоз, гестоз и нефропатия: Вопрос 760

На 29-й неделе беременности (28-29 недель) я сделала УЗИ с допплером. Вот результаты. БПР 73/29, ДБК 53/28, СДЖ 67/26. Внутренние органы плода – норма. П. пуп. 0.31,0. 13,0. 58 N, п. маточн. о. 59,0. 36,0. 38N (1 столбик данных), 0.59,0. 75,0. 41N (2-й столбик). Тонус миометрия повышен по задней стенке. Плацента располагается по всей задней стенке матки 1-2 ст. зрелости. т. 29 мм. Нижний край плаценты высоко N см от внутр. Зева. Стенки матки и придатки без особенностей. Ультразвуковая визуализация удовлетворительная. Заключение: по размерам плода беременность 28 недель. ЗВУР. Преждевременное созревание плаценты. Гемодинамика не нарушена. Угрож. прерыв. бер. Объясните, пожалуйста, что все это значит? Я поняла так, что главное – гемодинамика не нарушена (что это такое вообще?) и органы ребеночка в порядке. Но почему преждевременное созревание плаценты и чем оно угрожает? И еще: разные размеры ребенка (мне сказали, что он худенький, голова больше). Я делала УЗИ на сроках 11 и 21 недели. Все было нормально, кроме низкой плацентации на 21 неделе. Тонуса за все время беременности мне ни разу не ставили. А тут сразу – задержка внутриутробного развития и т.д. Ребенок шевелится нормально, сердце в норме. Я в это время была в больнице по поводу отеков (гестоз). Мне назначили системы с актовегином и тренталом, кололи глюкозу с аскорбинкой, а потом системы с калия хлоридом, магния сульфатом, витамином В6. Кололи и пью эссенциале. Теперь назначили пить трентал в таблетках и сорбифер (за две недели пребывания в больнице гемоглобин упал с 120 до 104). Объясните мне, пожалуйста, диагнозы, поставленные на основании УЗИ? И действительно ли есть повод для беспокойства? Врачи настаивали на повторении УЗИ, но потом решили сделать это в 32 недели, чтобы посмотреть, как ребенок развивается. Из стационара я выписалась. Все анализы в норме.

Татьяна

Ответ

Согласно приведенным Вами данным УЗИ действительно имеется диспропорция между размерами туловища плода (оно меньше срока беременности) по сравнению с головой, ручками и ножками плода (они соответствуют сроку беременности). Все это возможно свидетельствует о задержке развития плода. Гемодинамика по-русски это кровоток. Так вот, кровоток между вашем организмом и маткой не был нарушен и между плацентой и плодом он также не был наурушен. Однако имело место нарушение структуры плаценты (на самом деле это нельзя назвать преждевременным созреванием, хотя процесс, имеющийся в вашем случае, носит явно патологический характер). Все это обусловлено гестозом, по поводу которого Вы лежали в стационаре. Теперь необходимо оценить темпы роста плода по данным УЗИ. Если он растет согласно сроку беременности, то задержки развития нет. Если имеется прогрессирующее отставание и диспропорция, то следует лечить фетоплацентарную недостаточность, возникшую на фоне гестоза.

Врачи клиники «Арт-Мед»

Наши специалисты:

Врач гинеколог-эндокринолог первой категории
Планирование и ведение простой и осложненной беременности
Стаж: 19 лет
Место работы: клиника на Красной Пресне и клиника на Щукинской
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Ведение беременности после ЭКО, многоплодных случаев. Планирование беременностей при невынашивании
Стаж: 34 года
Место работы: клиника на Красной Пресне
Врач акушер-гинеколог
Ведение беременности после ЭКО, многоплодных случаев. Планирование беременностей при невынашивании. Женское здоровье
Место работы: клиника на Красной Пресне
Врач гинеколог-эндокринолог высшей категории
Занимается проблемами менопаузы, нарушениями цикла, бесплодием, невынашиванием
Стаж: 35 лет
Место работы: клиника на Красной Пресне
Наши партнеры