Лечебно-диагностический центр
Более 15 лет заботимся о вашем здоровье !
Записаться на прием
+7(495)636-29-46
+7(495)605-34-82
Вопросы и ответы
Консультации врачей
Консультация по беременности
УЗИ во время беременности
Женская консультация (гинекология)
Консультация генетика
Инфекции, вирусы, ЗППП
Другие вопросы врачам

Гепатит и беременность: Вопрос 35567

Мне 21 год, срок беременности 31 неделя. С раннего детства (4-5 лет) начались проблемы с печенью (увеличение печени и трансаминаз). В 10 лет по данным двух биопсий поставили диагноз-хронический гепатит неясной этиологии. Несколько раз пересдавала анализы на вирусные гепатиты - все отрицательно. Уровень церулоплазмина и меди в моче в норме, колец Кайзера не обнаружено (болезнь Вильсона тогда исключили). Трансаминазы все время "скакали", превышая норму то на несколько пунктов, то во много раз. А в подростковом возрасте неожиданно все показатели пришли в норму, печень так же приобрела нормальный размер. Но как только я забеременела, трансаменазы стали постепенно расти, УЗИ печени-без патологий. Беременность желанная и запланированная, забеременела быстро и без проблем, гормоны в норме, кровь, моча-норма (за исключением показателей АЛТ и АСТ). Ездела к гепатологу-опять назначили сдавать все анализы и получились вот такие результаты. Церулоплазмин - норма, все гепатиты - отриц., а вот экскреция меди с мочой повышена (280 мкг/сутки при норме не более 50 мкг/сутки). С чем это может быть связано, ведь болезнь Вильсона в детстве исключили дважды? Сейчас у меня угроза преждевременных родов, в связи с чем принимаю много препаратов (элевит, магне В6, актовегин, курантил, гинипрал, верапамил, гептрал). Могли ли эти препараты оказать влияние на результат анализа? Кстати гептрал значительно снизил показатели (за неделю приема препарата АСТ снизился с 125 до 109, АЛТ с 200 до 135). Имело ли вообще смысл делать анализы во время беременности?

Екатерина

Ответ

Контроль биохимических показателей необходим, как и прием гепатопротекторов. Возможно следует заменить гептрал, на другой препарат этой группы (например, хофитол или урсосан. Однако, этот вопрос необходимо решить при очной консультации у гепатолога). Если показатели уровня меди в сыворотке и церулоплазмина нормальные, то говорить о болезни Вильсона-Коновалова сложно, как и первично установить диагноз во время беременности.

Врачи клиники «Арт-Мед»

Наши специалисты:

Врач гинеколог-эндокринолог первой категории
Планирование и ведение простой и осложненной беременности
Стаж: 19 лет
Место работы: клиника на Красной Пресне и клиника на Щукинской
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Ведение беременности после ЭКО, многоплодных случаев. Планирование беременностей при невынашивании
Стаж: 34 года
Место работы: клиника на Красной Пресне
Врач акушер-гинеколог
Ведение беременности после ЭКО, многоплодных случаев. Планирование беременностей при невынашивании. Женское здоровье
Место работы: клиника на Красной Пресне
Врач гинеколог-эндокринолог высшей категории
Занимается проблемами менопаузы, нарушениями цикла, бесплодием, невынашиванием
Стаж: 35 лет
Место работы: клиника на Красной Пресне
Наши партнеры