Лечение внутриутробной инфекции в АРТ-МЕД

Внутриутробная инфекция - это проникновение инфекции и заболевание плода, сопровождается клиническими проявлениями инфекционного заболевания, которые могут быть выявлены как у плода, так и новорожденного.

Механизм воздействия возбудителя внутриутробной инфекции зависит от срока беременности, при котором происходит инфицирование, вида возбудителя и массивности обсеменения, состояния иммунитета матери.

Причины внутриутробной инфекции

• Патологическое действие микроорганизмов и их токсинов.
• Нарушение процесса имплантации и плацентации (низкая плацентация, предлежание плаценты).
• Снижение метаболических процессов и иммунологической защиты плода.

Симптоматика

Наиболее типично внутриутробная инфекция у новорожденного проявляется в виде пиодермии, пневмонии, гепатита, гастроэнтерита, отита или коньюнктивита.

Диагностика

Клиническая оценка течения беременности и возникших осложнений, характерных для инфекционного заболевания (повышение температуры тела, явления ОРВИ, признаки воспаления шейки матки, влагалища и другие).

• Методы, позволяющие оценить состояние фето-плацентарной системы: эхография, допплерография, кардиотокография.
• Микробиологические и серологические исследования: микроскопия, бактериальный посев, ПЦР-диагностика, определение в сыворотке специфических антител к возбудителям методом ИФА.
• Пренатальная инвазивная диагностика (биопсия хориона, амниоцентез, кордоцентез).
• Морфологическое исследование плаценты.
• Клиническая оценка состояния новорожденного («незрелость по отношению к сроку беременности, манифестация инфекционного заболевания, врожденные пороки развития).

Точный диагноз можно поставить только при использовании прямых методов диагностики, направленных на непосредственное выявление возбудителя инфекции у плода.

Профилактика внутриутробной инфекции

К профилактическим мероприятиям относятся: ограничение сексуальной активности во время беременности, соблюдение личной гигиены, ограничение контакта с животными, проведение курсов профилактики ФПН (фето-плацентарной недостаточности), своевременное и адекватное лечение инфекционных заболеваний беременной с соответствующим контролем эффективности проведенной терапии.

Необходимо проведение вакцинации до наступления планируемой беременности:

• ВВЗ-вакцина для не болевших ветряной оспой.
• Вакцина от гепатита.
• Вакцина от краснухи для неболевших краснухой.
• Вакцина от кори и паротита для неболевших этими заболеваниями.
• Вакцина от гриппа в осенне-зимний период.
• Вакцина от полиомиелита при перемещении в эндемичные зоны в случае, если последняя вакцинация проводилась более 10 лет назад.
• Вакцина против ВПГ при наличии тяжелых форм генитального герпеса.

Всем женщинам, планирующим беременность, рекомендуется обследование на наличие перинатально значимых инфекций: мазок на флору, ПЦР-диагностика на хламидии, микоплазму, уреаплазму, ВПГ, ЦМВ, серологическое обследование на ВИЧ, HBsAg, HCV, IgM и IgG к ВПГ, ЦМВ, токсоплазме.

В сети медицинских клиник «АРТ-МЕД»: УЗИ при беременности, акушер-гинеколог, программа ''Школа материнства''.