Медицинский справочник: Камни мочевого пузыря
Камнями мочевого пузыря называют кальцинированные депозиты и инородные тела, расположенные в его полости. Причиной появления камней в мочевом пузыре может быть: хроническое нарушение оттока мочи (при ДГПЖ и раке простаты, стриктурах уретры и склерозе шейки мочевого пузыря), нарушение иннервации мочевого пузыря после травмы спинного мозга, проведенная ранее лучевая терапия, инородные тела в полости мочевого пузыря (шовный материал, катетеры, стенты, контрацептивы и пр.), дивертикулы мочевого пузыря и цистоцеле, камни почек, некоторые паразиты (шистосомоз).
Камни могут быть единичными и множественными, мелкими как песок и крупными - занимающими весь мочевой пузырь. По химическому составу у взрослых преобладают ураты, у детей - камни смешанного строения. Заболевание может протекать бессимптомно, однако, в типичных случаях больные жалуются на боли внизу живота, учащенное болезненное мочеиспускание, примесь крови в моче, позывы к мочеиспусканию в ночное время. Наиболее характерным симптомом является внезапное болезненное прекращение мочеиспускания ("закладывание струи").
Диагностика
Основным методом диагностики камней мочевого пузыря в настоящее время является УЗИ. Для уточнения диагноза назначают общий анализ мочи и цистоскопию.
Лечение
Консервативное лечение камней мочевого пузыря предполагает защелачивание мочи с помощью специально подобранной диеты и лекарств в зависимости от выявленного в моче типа солей (ураты, оксалаты, фосфаты).
К хирургическим методам лечения относятся трансуретральная цистолитолапаксия (дробление и удаление камней через цистоскоп), чрезкожная надлобковая литолапаксия (дробление и удаление камней через эндоскоп), а так же открытая надлобковая цистолитотомия (удаление камней, которые невозможно раздробить, через хирургический разрез). Оперативное лечение камней мочевого пузыря показано в случаях отсутствия эффекта от медикаментозной терапии, рецидивирующих циститах, острой задержке мочеиспускания, гематурии и некупируемых болях.
В некоторых случаях после хирургического лечения камней мочевого пузыря может развиться инфекция мочевых путей, лихорадочное состояние и, редко, повреждение стенки мочевого или кровотечение.
После хирургического лечения периодически выполняют УЗИ почек и мочевого пузыря, анализы мочи - в среднем один раз в 6 месяцев. Прогноз для жизни и здоровья благоприятный.
В сети медицинских клиник «АРТ-МЕД»: УЗИ почек, уролог.
Запись к специалистам по телефону единого колл-центра: +7(495)636-29-46 (м. "Щукинская" и "Улица 1905 года"). Вы можете также записаться к врачу на нашем сайте, мы Вам перезвоним!