Лапароскопия в гинекологии

Как проводятся лапароскопические операции?

Лапароскопия всегда проводится под наркозом , в брюшную полость вводится газ (обычно СО ₂ ) - для лучшей визуализации органов и меньшей их травматизации. В животе пациентки делают отверстия: одно (размером около 1 см, расположенное чуть ниже пупка) - для самого лапароскопа. С помощью этой оптической системы изображение из брюшной полости передается на экран, напоминающий обычный телевизор. Во время операции хирург смотрит именно в этот экран. Два дополнительных отверстия (размером около 0,5 см) делают в правой и левой паховых областях, через них вводятся специальные манипуляторы, которыми хирург управляет снаружи. После окончания операции манипуляторы и лапароскоп извлекаются, газ выпускается из брюшной полости, отверстия зашиваются. Послеоперационный период после подобных операций протекает значительно легче, чем после классических чревосечений. Пациентки выписываются домой на 3-5 сутки после операции .

Показания для проведения лапароскопии: уточнение причин бесплодия; проверка проходимости маточных труб, при возможности – восстановление проходимости; выяснение причин тазовых болей и, по возможности, их устранение; уточнение диагноза поликистозных яичников и, одновременно, их лечение – проводится клиновидная резекция яичников или их коагуляция; перевязка маточных труб с целью контрацепции (стерилизация); уточнение характера аномалий развития матки; разделение спаек в полости малого таза при хронических воспалительных процессах в придатках матки; удаление кист яичников, небольших миоматозных узлов; диагностика и лечение эндометриоза; удаление матки при небольших ее размерах; неясность диагноза (дифференциальная диагностика между воспалительными заболеваниями придатков матки, апоплексией (разрывом) яичника, аппендицитом, внематочной беременностью).

Противопоказания для проведения лапароскопических операций: сердечно–сосудистая или легочная патология в стадии декомпенсации; острые инфекционные заболевания, в том числе ангина и грипп; ожирение;выраженный спаечный процесс в брюшной полости после предшествовавших чревосечений.

Как и у любых других методов, при лапароскопии бывают осложнения . Во время лапароскопических операций возможно ранение кишечника, кровотечение – в 1% случаев. Более легкие осложнения встречаются чаще. Так, даже при самом тщательном удалении газа их брюшной полости, небольшое его количество остается над печенью. Поэтому в первые сутки после операции многие женщины отмечают тяжесть в области печени или боль в правом плече, которые самостоятельно проходят на вторые сутки.

Запись к специалистам по телефону единого колл-центра: +7(495)636-29-46 (м. "Щукинская" и "Улица 1905 года"). Вы можете также записаться к врачу на нашем сайте, мы Вам перезвоним!