Лечебно-диагностический центр
Записаться на прием
+7(495)636-29-46
Вопросы и ответы

Фетометрия

Я беременна. В 14 недель и 3 дня мне сделали УЗИ. Размер носовой косточки оказался 2,7 мм; длина бедренных косточек 13 мм; бипариетальный размер головки 27 мм; Окружность головы 10 мм; окружность живота 8,6 мм. Скажите нормы размера плода в 14 недель и чем грозит носовая косточка небольших размеров? Мой вес 51 кг возраст 30 лет, вторая беременность (от первой мальчик 1999 г). Анализы АФП 1,084МОМ (052,5U/ml). ХГЧ - 0,656МОМ (29800U/ml).

На основании представленных Вами данных длина бедра 13 мм соответствует 14-15 нед (норма в 14 нед = 8-14 мм); бипариетальныый размер 27 соответствует 15 нед (норма в 14 нед = 18-26 мм); с окружностью головы видимо произошла путаница, так как длина окружности головы (по Вашим данным 10 мм) не может быть меньше диаметра головы (бипариетальный размер, который по Вашим данным 27 мм) – уточните этот показатель! Норма длины окружности головы в 14 нед = 79-117 мм; с длиной окружности живота также видимо произошла путаница, так как в норме в 14 нед этот показатель составляет от 56 до 106 мм. Может быть с длиной окружности живота и головы Вы перепутали, миллиметры с сантиметрами? Проверьте! Относительно размеров носовой косточки можно отметить следующее: 1) не все диагностические школы, вообще, обращают внимание на размер носовой косточки, и в целом ряде случаев ставят под сомнение диагностическую ценность её измерения, особенно в столь ранние сроки; 2) согласно представленным Вами данным размер носовой косточки 2,7 мм (даже принимая во внимание низкую диагностическую ценность данного показателя) не является признаком патологии со стороны плода. Относительно представленных Вами результатов биохимическиих исследований – в каждой лаборатории используют различные химические реактивы для определения уровня ХГЧ, АФП и других показателей. Соответственно в этих лабораториях имеются свои собственные нормативы этих показателей для различных сроков беременности, которые должны постоянно обновляться. На бланке заключения должно быть указаны нормативы для различных сроков беременности. Уточните соответствие результатов проведенных у Вас исследований с нормативными показателями именно в той лаборатории где Вам проводилось исследование.

Расшифруйте пожалуйста сокращения в протоколе УЗИ: БПР, ОГ, ОЖ, ДБ? Скажите пожалуйста, нормальна ли степень зрелости плаценты 0 на сроке 16 недель и нормально ли то, что плацента локализована по задней стенке, а ее нижний край на 8 мм выше области внутреннего зева?

БПР - бипариетальный размер (размер головки плода), ОГ - длина окружности головы плода, ОЖ - длина окружности живота плода, ДБ - длина бедра плода. Расположение и степень зрелости плаценты в 16 недель при указанных Вами данных считаются нормальными. Если край плаценты в этот срок действительно расположен на 8 мм (миллиметров) выше области внутреннего зева, то это считается низким расположением плаценты и является фактором риска отслойки плаценты и возникновения кровотечения. Это требует уточнения и контроля. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».

Какого размера эмбрион, если срок беременности составляет 3 недели с момента зачатия? Данные других врачей по этому вопросу противоречивы.

Согласно номограммам принятым для средней полосы России, копчико-теменной размер (КТР) эмбриона в 3 недели эмбриологического срока (от момента зачатия) составляет 3-4 мм.

Были недавно на УЗИ, выдали распечатку, но не могу понять что всё это означает: BPD Hadlock 6,03 см SD +0,63; OFD 8,33 см; HC Hadlock 22,84 см SD+ 0,69; APD 6,64 см; TAD 6,60 см; AC Hadlock 20,80 см; FTA 34,42 см2; FL Hadlock 4,22 см; EDD by LMP 2004-09-13; EDD by Average GA 2004-09-02; Average GA 24w 5d; EFW Hadlock 781g (+2,55).

Распечатка (фетометрические данные), выданная Вам при ультразвуковом исследовании отражает размеры, необходимые для определения развития плода. Они представляют собой сокращенные названия по первым буквам слов (на английском языке). BPD - БПР (бипариетальный размер); OFD - лобно-затылочный размер; HC - окружность головы; APD - продольный размер живота; TAD - поперечный размер живота; AC - окружность живота; FL - длина бедра; EDD by LMP дата родов по менструации; EDD by Average GA - расчетная дата родов; Average GA - расчетный срок беременности; EFW - вес плода.

Срок беременности - 25 недель. Вес плода - 907 грамм. Соответствует это норме или нет?

Если речь идет о расчете массы плода по результатам УЗИ, то в 25 недель количество рассчитанных при УЗИ граммов абсолютно никакого значения не имеет. Важно другое - какому сроку беременности соответствуют размеры плода на момент исследования, и совпадают ли эти данные с предполагаемым сроком беременности. Если речь идет о каких-то других обстоятельствах, то для сведения сообщаю Вам что плод в 25 нед весит около 800 гр.

Первая беременность закончилась прерыванием в 17 нед. бер. (ананцефалия). Сейчас вторая беременность, очень хотим с мужем ребенка. Сделали УЗИ в 24 недели (1 день бер. с первого дня последней менструации), результаты такие: имеется 1 живой плод в головном предлежании, фетометрия: бипариетальный размер головы 58 мм (22-23н), окружность головы 208 (23н), диаметр окружности живота 180 (22-23н), лобно-затылочный размер 74 мм, длина бедренной кости левой/правой 39, длина костей голени левой/правой 35,35, длина плечевой кости предплечья левого/правого 37, длина костей предплечья левого/правого 35,30. Плацента расположена по передней стенке матки на 17 см выше внутреннего зева, индекс амниотической жидкости 107 мм, пуповина 3 сосуда. Заключение: плод соответствует 23 нед. бер. Почему развитие плода меньше на неделю?

Размеры плода, которые Вы указали, на самом деле характерны как для срока беременности 23 нед, так и для срока беременности 24 нед. Никакого противоречия здесь абсолютно нет. Данные показатели не являются признаками задержки развития плода. Если у Вас есть сомнения, Вы можете оценить темпы роста плода через 2 нед. при повторном УЗИ. Если все размеры вырастут на 2 нед, то значит все в порядке. Все необходимые исследования и консультации Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».

Я беременна, на первом УЗИ врач поставила мне срок от первого дня последней менструации. Исходя из этого срока я на 12 неделе пришла делать УЗИ во второй раз. Но врач (уже другой) мне сказал, что беременность около 10-11 недель. Я не нашла в этом ничего страшного, но меня пугают параметры плода (вид исследования трансабдоминальный): копчико-теменной рамер плода 6,2 мм; БПР - 1,8 мм; толщина воротникового пространства 0,2-0,3 мм; локализация хориона задняя, дно матки; тонус матки - N; визуализация удовлетворительная. Разве это не слишком маленькие размеры плода для срока 10-11 недель? И почему ничего не сказано про сердцебиение?

Может быть Вы что-то напутали с единицами измерения внимательно посмотрите на заключение УЗИ. В чем измерены параметры в ММ или СМ? Дело в том, что копчико-теменной рамер плода 6,2 мм соотвествует сроку беременности 6,5 - 7 нед. БПР это диаметр головки плода и обычно измеряется со сроков 12 - 14 нед, и в среднем в это время равен от 18 до 26 мм. Получается весьма сомнительная ситуация, в которой целесообразно еще раз повторить УЗИ с одновременной консультацией акушер-гинеколога. Все необходимые исследования и консультации Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».

Дата последней mensis 11.05.03. Ребенок второй. По УЗИ 20.12.03 БПР 80 мм, ЛЗР 101 мм, окр. гол. 288 мм, окр. живота 283 мм, бедро 62 мм, голень 54 мм, плечо 52 мм, предплечье 48 мм, ЧСС 142, органы в норме, плацента на 80 мм выше внутр. зева, степень зрелости 1-2, вод - норма. Заключение: беременность 31,1 нед., в головном предлежании. По последнему УЗИ 31.01.04 срок беременности 36,4 нед. БПР 90 мм, ЛЗР 113 мм, окр. головы 322 мм, окр. живота 325 мм, дл. бедра 70 мм, голени 60 мм, плеча 60 мм, предпл. 55 мм, ЧСС 144, толщина плаценты 38 мм, на 70 мм выше внутр. зева, степень зрелости 2-3 с кальцинозом, воды в норме, органы в норме, однократное нетугое обвитие пуповиной вокруг шеи. Заключение: головное предлежание, нельзя исключить ФПН. Пропорциональны ли размеры ребеночка? Нет ли задержки в развитии? Что такое кальциноз, из-за чего он возникает, характерен ли он на таком сроке? Является ли он признаком ФПН? Опасно ли обвитие пуповиной? Нормальна ли толщина плаценты? Может ли плацента опускаться с 80 мм до 70 мм над внутр. зевом?

Судя по приведенным Вами результатам, при сравнении размеров при первом и втором УЗИ отмечается некоторое снижение темпов роста плода, что, возможно, свидетельствует о задержке его развития в результате фетоплацентарной недостаточности. В конце беременности в структуре плаценты могут отмечаться участки с отложением солей кальция, которые не представляют опасности для плода, если они не носят множественный и обширный характер. Однократное нетугое обвитие пуповины вокруг шеи, как правило, опасности для плода не представляет, однако требует более повышенного внимания за состоянием плода в родах. Толщина плаценты нормальная. Расстояние от края плаценты до области внутреннего зева 70-80 мм является абсолютно нормальным. И сейчас не имеет значения, когда это расстояние было измерено более точно. Если у Вас возникли сомнения относительно возможности задержки развития плода, Вы можете обратиться для обследования и за консультацией в медицинский центр «АРТ-МЕД».

Какому сроку соответствует КТР 10 мм? При этом, когда я расчитывала срок по последней менструации у меня получилось: 5 недель - по менструации или 21 день по зачатию.

Согласно номограммам, принятым в регионе Москвы, КТР 10 мм характерен для срока беременности 7 нед, считая от первого дня последней менструации.

Делала двухмерное УЗИ. На сроке 22 недели были следующие характеристики УЗИ: БПР - 48, живот - 56, плечо - 65, бедро - 33, толщина плаценты - 24. Срок поставили 20-21 недель. Возможны ли при сроке в 22 недель такие параметры?

Указанный Вами размер БПР – 48 характерен для срока беременности 20-21 нед, средний диаметр живота 56 – для 22-23 нед, длина плеча 65 – для 40 нед, длина бедра – 33 для 20-21 нед. Толщина плаценты 24 допустима для указанных Вами сроков беременности. Следует помнить, что при ультразвуковом исследовани срок беременности не устанавливают. Решается другой вопрос. А именно - для какого срока беременности характерны те или иные фетометрические показатели, определенные в процессе исследования. Кстати, средний диаметр живота 56 – допустим и в сроки 20-21-22 недели. Тем не менее, целесообразно в Вашем случае выполнить повторное УЗИ для уточнения размеров плода. Такое исследование с подробной консультацией Вы можете выполнить в нашем медицинском центре.

Срок беременности по ППМ - 26 недель (на момент исследования). Меня очень напугали результаты УЗИ плода: голова - 75, мозжечок - 29, живот - 64, бедро - 44. По всем таблицам, которые я нашла голова соответствует сроку 28-29, а бедро 23-24 неделям. Доктор, которая делала УЗИ мне ничего не сказала. Что делать? Может быть повторить УЗИ? Если бы действительно было что-то не в порядке, сказал бы мне врач?

Указанный Вами размер головы (видимо Вы имеете в виду бипариетальный размер - БПР) действительно характерен для срока беремености 29 - 30 нед. Все остальные размеры, включая и бедро характерны для срока беременности 25-26 нед. Размер мозжечка наиболее четко коррелирует со сроком беременности. Этот показатель соответствует Вашему сроку беремености. Следует принимать во внимание, что в определенные сроки беременности темпы роста различных частей тела плода могут ускоряться или замедляться. Возможно измерение головы было выполнено не совсем корректно. Если у Вас остаются сомнения Вы можете повторить УЗИ в ЛДЦ «АРТ-МЕД». Не следует опасаться, что многократные УЗИ могут вызвать какие-либо нарушения у плода. Этого не произойдет. В процессе исследования Вы сами сможете увидеть изображение на экране ультразвукового прибора и получить ответы на все интересующие Вас вопросы.