Лечебно-диагностический центр
Записаться на прием
+7(495)636-29-46
Вопросы и ответы

Маммология

Мне 35 лет, год назад у меня стала болеть грудь, обратилась к врачу маммологу. Мне сделали маммографию и УЗИ (железистая ткань хорошо выражена, протоки не расширены. Жировая ткань строма умеренно выражены. В обеих м/железах определяется умеренно выраженный фиброаденоз. Опухолевидные образования не определяются) после чего назначили поливитамины, но через месяц боли усилились. Взяли пункцию. Результата не знаю. Диагноз: данных за онкопатологию м/желез не выявлено. Аденоз правой м/железы. Предложили сделать операцию. Я отказалась, потому, что не было еще никакого лечения. Сделали еще раз УЗИ результаты обследования как и в первый раз. Назначили пить мастодинон. Пропила 6 месяцев. В начале и середине курса было улучшение – грудь почти не болела. На 6-м месяце стала болеть каждый день. Надо идти к врачу на контроль. Но не знаю, что мне делать если предложат опять операцию. Можно ли обойтись без операции или операция необходима?

Те симптомы, которые Вы описываете полностью укладываются в диагноз фиброзно–кистозной мастопатии. Последняя имеет массу различных форм, часть которых, если они трактуются как узловые образования, подлежат оперативному лечению. Вынести окончательный вердикт заочно в Вашем случае не представляется возможным. Можно только рекомендовать обследование, в первую очередь ультразвуковое у специалиста высокой квалификации, занимающегося конкретной проблематикой молочных желез. Считаю необходимым напомнить Вам, что в нашем медицинском центре проводится высший экспертный уровень УЗ-диагностики заболеваний молочных желез, что может быть рекомендовано в Вашем случае.

Мне 20 лет, а у меня почти не развиты молочные железы. Несколько лет назад я обращалась к эндокринологу, гинекологу-эндокринологу, но мне советовали еще подождать. То есть никакого диагноза (заболевания) не было поставлено. Скажите, пожалуйста, не поздно ли уже проводить лечение в таком возрасте и какие анализы следует сдать?

Небольшие размеры молочных желез не всегда свидетельствуют о наличии какого либо заболевания у женщины. С учетом заключения эндокринолога, у Вас нет нарушений со стороны развития половой сферы. В этом случае обычно не рекомендуется проводить гормональную стимуляцию, в результате которой размеры молочных желез могут увеличиться. Любое исскуственное вмешательство в гормональный балланс женщины - не всегда предсказуемо. При этом могут наблюдаться нежелательные состояния, сопровождающиеся нарушениями менструального цикла и т.д. Врачи рекомендуют дожидаться реализации все еще не доконца исчерпаных резервов человеческого организма. В частности, механизма стимулляция развития молочных желез на фоне или после беременности. В то же время, если Вас не устраивает размер молочных желез, а формирование их в большинстве случаев завершается к 20-25 годам, возможно есть смысл решать эту эстетическую проблему, совместно в эндокринологом и пластическим хирургом.

Перенесла простудное инфекционное заболевание с осложнением (отит среднего уха), недавно почувствовала небольшую боль внизу правой груди, небольшое уплотнение и заметила покраснение в области уплотнения. Что бы это могло быть? Врач посоветовал иньекции антибиотика. Если альтернативное лечение, т.к. я уже пропила курс антибиотиков во время простуды.

Я не являюсь сторонницей назначения лечения без установленного диагноза. Ваша информация для этих целей недостаточна. Ультразвуковое исследование позволит установить характер изменений в месте уплотнения правой молочной железы. Только после этого целесообразно обсуждать варианты возможного лечения.

Мне 26 лет, в течении нескольких лет во второй половине менструального цикла грудь набухает, становится твердой и при надавливании выходит капля молозива. С наступлением менструации симптомы пропадают. С чем это может быть связано?

Описанная Вами картина не всегда свидетельствует о заболевании молочных желез. В то же время, такие состояния характерны для дисгормональных изменений. Боюсь, что без очной консультации маммолога Вам не обойтись.

Мне 31 год. 2 года назад по результатам УЗИ была обнаружена киста молочной железы диаметром 8 мм. В связи с беременностью, выявленной практически одновременно, никакого лечения не проводилось. После родов (год назад) и грудного вскармливания грудь сильно обвисла. Какое исследование и в какой день цикла лучше провести сейчас (УЗИ или маммографию) при таком состоянии груди?

С учетом Вашего возраста, а значит преобладания в молочных железах железистой ткани, оптимальным методом исследования является ультразвуковая маммография. Внешний вид и послеродовые изменения не оказывают отрицательного влияния на точность ультразвукового исследования. Оптимальным временем проведения ультразвукового исследования для Вас является с 4 по 8 день с начала месячных.

У меня симптомы лактореи - незначительное выделение молозива из молочных желез без нагрубания и уплотнений. Ребенку 7 лет. В течение последних 8 месяцев принимала оральные контрацептивы - Три-регол, но по мере его исчезновения из торговой сети заменила: 1 мес - регивидон, 1 мес - Три-зистон, после чего уже в течение 2-х месяцев не принимаю контрацептивы. Выделения обнаружила именно в период перерыва в приеме таблеток, но возможно раньше просто не обращала внимания.

Прозрачные и даже мутноватые выделения, в том числе и напоминающие молозиво, могут наблюдаться и при отсутствии серьезной патологии молочных желез. В то же время, наличие выделений чаще характеризует определенные нарушения гормонального фона женщины. С увеличением длительности периода выделений из молочных желез увеличиватся риск развития дисгормонального характера перестройки протоковой системы молочных желез - мастопатии. В связи с этим необходимо оценить уровень концентраци гормона пролактина в крови, а затем проконсультироваться еще раз с врачом гинекологом по поводу выбора контрацепции. Уместным будет проведение ультразвукового исследования молочных желез для исключения формирования кист.

У меня объем груди 79 см, мне 18 лет. Она перестала развиваться в 14 лет. Что могло быть причиной? Гормональное, стресс, наследственность? Есть ли советы по ее увеличению без хирургии (прием гормонов)?

Для ответа на данный вопрос Вас нужно обследовать, как минимум, у трех врачей - маммолога, эндокринолога, гинеколога. Тогда будет понятно, идет ли речь о патологии, или об индивидуальных конституционных особенностях. Приходите к нам в центр к перечисленным специалистам.

У меня фиброаденома молочной железы. Делала пункцию и УЗИ (размер - 16х17 мм). Мамолог настаивает на оперции, гинеколог и 'УЗИст' говорят, что можно и подождать. К сожалению, видно, я поздно ее обнаружила - уже большой или она выросла так быстро. Проблема в том, что я беременна - 3 месяца. На основании чего принимать решение об операции? Мне 29 лет. Очень боюсь, что операция может повредить ребенку.

Фиброаденома молочной железы является абсолютным показанием к оперативному лечению. Взять на себя ответственность за отсрочку оперативного лечения в Вашей ситуации грамотный клиницист врят ли решится. Операция проводится под местным обезболиванием и риск приченения вреда плоду минимален.

У меня белые выделения из пор около соска, о чем это может свидетельствовать или это нормально?

В норме выделений из сосков быть не должно, это повод обратиться на консультацию к маммологу.

Мне 25 лет. У меня очень маленькая грудь, можно сказать что еще вообще нет. Сама я худенькая. Можно ли это исправить без хирургического вмешательства и хоть немножко ее увеличить? К какому врачу можно обратиться?

По мнению большинства врачей-маммологов все имеющиеся лечебные методики по увеличению груди далеко не всегда безопасны в плане развития в дальнейшем различных заболеваний молочных желез.

Мне 33 года а сыну 3 года 3 месяца. Кормила я его до 2 лет 10 месяцев. Когда прекратила кормить стали очень болеть обе груди и прощупываись уплотнения исчезающие и вновь появляющиеся. Боли усиливаются примерно за 2-3 недели до менструации и с началом ее стихают и так три месяца. А последний месяц началось что-то ужасное - на соске в верхней его части появился как бы гнойник - сосок мокнет, идет то какая-то желтоватая жидкость, то кровь и болит очень. Узи - нормально, анализ крови, в том числе на гормоны - в норме. Из сосков выделяется как бы молоко. Маммолог не знает, что это и что делать, говорит что ничего страшного. Кожник предположил, что это вид экземы, но не уверен.

Ответить на Ваш вопрос заочно - некорректно и непрофессионально. Патология, которую Вы описываете, может быть проявлением целого ряда заболеваний. Смущает то, что "УЗИ нормально", как пишите Вы. Даже при незначительных кожных проявлениях на молочных железах, практически всегда есть изменения архитектоники железы, которые не может не обнаружить врач УЗИ. Вам можно рекомендовать только одно - не оставляйте столь серьезные проблемы без квалифицированной медицинской помощи. В ЛДЦ , думаю, Вы могли бы получить адекватную медицинскую помощь.

У меня фиброзно-кистозная мастопатия, уже как второй год. Мне прописывали биодобавки, травы, капли. Но ни чего пока еще не помогало. В основном у меня сильно поражена правая грудь, она и больше и постоянно болит. Только после менструального цикла дней пять облегчение. Последний раз на УЗИ мне сказали, что у меня фиброзная мастопатия, но от этого не легче. Хотелось бы все таки ее вылечить. Что надо сделать, чтобы вылечиться от этой болезни?

Не хотелось бы Вас разочаровывать, но процесс лечения фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ), как правило весьма длительный и далеко не всегда успешный. ФКМ достаточно сложна в своем патогенезе и часто является следствием тех или иных дисгормональных процессов, происходящих в организме. Медикаментозная коррекция этих процессов достаточна сложна и не всегда адекватна. Важно другое - не допуститть перехода ФКМ в следующие, гораздо более серъезные заболевания. Именно поэтому всем женщинам, страдающим ФКМ, необходимо постоянное наблюдение квалифицированного маммолога, периодичность которого определяется врачом, так же как и необходимый объем обсследования.

При УЗИ молочных желез выявлено развитие фиброзно-кистозных тканей (узловая форма). В правой молочной железе (м. ж.) киста d 9 мм ближе к околососковой области. Было рекомендовано сделать маммографию. На рентгенограммах в косых проекциях ткань м. ж. перестроена, на фоне фиброзно-кистозной дисплазии справа и на границе верхних и нижних квадрантов имеется скопление микрокальценатов на площади 0,7см (в количестве пяти штук диаметром около миллиметра). Затем был проведён осмотр онкомаммологом. В правой м. ж. при пальпации была обнаружена киста. Рекомендуют сделать пункцию. Я опасаюсь делать пункцию, так как боюсь, что после этого вмешательства только спровоцируется рост опухолевых клеток, если они есть. Можно ли в моём случае обойтись без пункции? Ещё хотелось бы узнать насчёт микрокальценатов - пять штук это много или мало.

В вашей ситуации можно предполагать наличие локального образования в правой молочной железе. Причем, что весьма немаловажно, проблема подтверждена не только ультразвуковыми методами диагностики, но и рентгенологически. Вопрос о необходимости пункции образования в вашем случае не вызывает сомнений, а страх перед возможностью «роста опухолевых клеток» - извините, из разряда околонаучной фантастики. То, что касается кальцинатов в железе, то важно не их количество, а сам факт наличия. Кстати говоря, это достаточно тревожный симптом и я думаю, что Вам, с большой степенью вероятности, не избежать оперативного лечения, т.к. подобные образования достаточно часто перерождаются в злокачественные опухоли.

Есть небольшие уплотнения в груди. Не могли бы Вы рассказать в каком порядке будет проводится обследование.

"Уплотнения в груди" могут иметь самое различное происхождение и, в ряде случаев, являются симптомом какого-либо заболевания МЖ. Алгоритм исследования МЖ достаточно отработан и зависит от Вашего возраста, строения железы и ее объема. Только опытный врач клиницист сможет грамотно определить необходимый спектр обследования в процессе Вашего визита. Это вдвойне актуально, учитывая, что не все виды обследования индифферентны для организма.

Как лечить лакторею и насколько серьезно это заболевание

Лакторея относится к числу достаточно распространенных заболеваний, возникающих чаще всего после родов. Для лактореи характерно незначительное выделение молозива из одной или обеих молочных желез. В сложном патогенезе лактореи как правило виновен изменившийся гормональный профиль. В настоящее время появилось несколько достаточно эффективных препаратов для лечения лактореи. Но для окончательного принятия решения о назначении того или иного препарата мы настоятельно рекомендовали бы Вам обратиться к врачу, лучше всего к маммологу, для исключения более серьезных заболеваний молочных желез, которые также могут сопровождаться лактореей.

Болит левая грудь (как-то печет и ноет) или это сердце, не могу понять. Мне кажется это после посещения солярия, я загорала, приложив ватные кружочки на соски. Я обратилась к маммологу-онкологу и мне отказали в приеме, так как нужно проводить осмотр на 2-6 день менструального цикла. Сейчас у меня 14 день цикла. Прав ли был врач, и что мне сейчас делать?

Обычно, болезненные ощущения в молочных железах бывают связаны с таким заболеванием, как мастопатия. И действительно, при мастопатии оценивать характер изменений в молочных железах лучше в первую фазу менструального цикла. Пока Вас не осмотрит врач, воздержитесь от солярия, так как он противопоказан при мастопатии и других заболеваниях молочных желез, щитовидной железы, гинекологических заболеваниях. Но если Вы не уверены, что боль в груди связана с молочной железой, то нужно исключить сердечную патологию (сделать ЭКГ)или межреберную невралгию. В ЛДЦ «АРТ-МЕД» есть все специалисты, которые помогут Вам разобраться с данной проблемой. Так же у нас можно сделать ЭКГ, УЗИ молочных желез, щитовидной железы, матки и яичников.

В последнее время при занятиях спортом бюстгалтер сильно натирает мне грудь, постоянно идет кровь. Сколько себя помню всегда занималась спортом и никогда у меня такого не было. С чем это может быть связано, а так же, мог ли как-то повлиять на это удар в грудь при начальном росте груди?

Вам нужно обратиться к маммологу или онкологу для осмотра молочных желез. Возможно, у Вас просто неподходящий бюстгалтер, а может - наличие новообразования в ткани молочной железы или кожное образование. Вы не указали свой возраст, но я думаю, что травма груди в период формирования, могла повлиять на указанные Вами симптомы.